La depressione può peggiorare i disturbi nasali
Tuttavia, un nuovo studio rileva che gli stessi disturbi di salute mentale non influenzano il trattamento per le condizioni associate all'ostruzione nasale come il setto deviato.
I ricercatori dell'Henry Ford Health System hanno scoperto che i pazienti con ostruzione nasale causata da deviazione del setto - un blocco delle vie aeree nasali causato da una porzione della cartilagine o del setto osseo - che non presentano segni e sintomi di rinite allergica, non trarrebbero beneficio dalla depressione screening se il trattamento nasale non ha successo.
"Sebbene la letteratura supporti più esiti negativi di rinite allergica e rinosinusite cronica pazienti con disturbi dell'umore, i nostri dati non mostrano una relazione simile per la deviazione settale", ha detto l'autore dello studio Lamont R. Jones, M.D.
"Non è chiaro il motivo per cui la depressione esacerberebbe i sintomi dopo alcune procedure nasali, ma non altre; anche se è molto probabile che la differenza possa essere dovuta alla natura infiammatoria della rinosinusite e alle allergie stagionali ".
Lo studio sarà presentato questa settimana al Combined Otorinolaringoiatria Spring Meetings a San Diego.
L'ostruzione nasale è un disturbo comune tra i pazienti nelle cliniche di otorinolaringoiatria (orecchio, naso e gola). È spesso causato da infiammazione da allergie inalanti, edema della mucosa da rinosinusite cronica e ostruzione meccanica da un setto deviato.
Le strategie di trattamento tipiche vanno dalle irrigazioni saline nasali, agli spray topici di corticosteroidi, al controllo delle allergie alla chirurgia. Tuttavia, anche dopo il trattamento, alcuni pazienti continuano ad avere sintomi.
Secondo alcuni rapporti di ricerca, molti di questi pazienti nasali difficili da trattare possono anche avere un disturbo dell'umore.
Mentre l'effetto della depressione sulla rinosinusite cronica è stato ampiamente segnalato - con pazienti che richiedono un follow-up più lungo e hanno meno soddisfazione con l'esito della chirurgia nasale e sinusale - poco si sapeva sull'effetto dei disturbi dell'umore sui sintomi di ostruzione nasale e sugli esiti chirurgici.
Nel nuovo studio, Jones e Brandon Musgrave, M.D., hanno condotto una revisione retrospettiva di 437 pazienti che hanno subito un intervento chirurgico tra il 2005 e il 2010 per deviazione settale presso Henry Ford.
Tra i pazienti, 398 (91%) hanno avuto un esito chirurgico di successo per l'ostruzione nasale, mentre 39 (quasi il 9%) no.
All'interno del gruppo di successo chirurgico, il 31% aveva un disturbo dell'umore in comorbidità, rispetto al 36% dei fallimenti chirurgici.
Tuttavia, questa variazione nella prevalenza del disturbo dell'umore non era statisticamente significativa.
Secondo i risultati dello studio, l'unico risultato significativo è stato che i pazienti con ostruzione nasale trattati con successo hanno avuto un follow-up postoperatorio più breve.
Questa scoperta, ha detto Jones, è prevedibile poiché i pazienti con sintomi nasali persistenti hanno maggiori probabilità di continuare a seguire il loro chirurgo per un potenziale sollievo.
Fonte: Henry Ford Health System
