Farmaco anti-desiderio, consulenza per aiutare i senzatetto a ridurre
I partecipanti che hanno preso parte al programma di 12 settimane si sono incontrati regolarmente con i medici dello studio per fissare i propri obiettivi per il trattamento e hanno anche ricevuto iniezioni mensili di naltrexone a rilascio prolungato. Questo farmaco, a differenza di alcuni farmaci anti-abuso, non provoca una reazione negativa se si consuma alcol.
Invece, "agisce come un ciuccio per calmare i recettori cerebrali che chiedono più alcol", ha detto la psicologa clinica Susan Collins, Ph.D., del Dipartimento di Psichiatria e Servizi Comportamentali dell'Università di Washington, e riduce in modo sicuro il desiderio in attività attiva. bevitori.
"Il trattamento con alcol basato sull'astinenza non è stato efficace o desiderabile per molti senzatetto con dipendenza da alcol".
Un problema con i programmi di trattamento dell'alcol per i senzatetto è l'aspettativa che debbano cambiare le loro abitudini di consumo. I senzatetto che sono anche alcol-dipendenti spesso hanno diversi problemi di salute, sociali, economici, legali e di altro tipo.
Collins ha spiegato che il suo team voleva testare un trattamento nuovo e pratico; qualcosa di più accettabile per le persone con questo background e in grado di migliorare in modo misurabile le loro vite.
L'approccio di consulenza aveva uno stile empatico e non giudicante. Questo è diverso dal trattamento tradizionale, in cui i partecipanti dovrebbero abbracciare la sobrietà. Invece, i partecipanti avevano il controllo completo della propria definizione degli obiettivi.
Ai partecipanti non è stato chiesto specificamente se volevano ridurre il consumo di alcol, ma è stato invece chiesto: "Cosa vorresti che accadesse per te stesso?"
Molti hanno detto spontaneamente di voler ridurre il consumo di alcolici. Altri obiettivi del trattamento menzionati includevano il ricongiungimento con le famiglie, la ricerca di posizioni lavorative o di volontariato, la risoluzione dei problemi di salute e il miglioramento dell'igiene personale.
Ai partecipanti sono stati forniti consigli per bere in modo sicuro e sono stati ricordati i segni premonitori dell'astinenza da alcol, che può progredire in delirium tremens, una forma grave e potenzialmente mortale di astinenza da alcol.
“Smettere improvvisamente di bere può essere un serio pericolo per le persone con grave dipendenza da alcol. Spesso i loro corpi dipendono letteralmente dall'alcol per sopravvivere ", ha detto Collins.
I risultati del trattamento includevano una diminuzione del desiderio di alcol (33%), una diminuzione della quantità di alcol consumata nei giorni tipici e di picco (rispettivamente 25% e 34%), diminuzione della frequenza del consumo di alcol (17%) e diminuzione nei problemi associati al consumo di alcol (60 percento).
"Riteniamo che i risultati iniziali suggeriscano che il naltrexone a rilascio prolungato e la consulenza per la riduzione del danno siano un mezzo promettente per sostenere la riduzione del consumo di alcol e per ridurre i danni alcol-correlati tra i senzatetto cronicamente, gli individui dipendenti dall'alcol", hanno detto i ricercatori.
“Allo stesso tempo”, hanno ammonito, “i risultati non dovrebbero essere sovrastimati. Questo è stato un piccolo studio a braccio singolo, in aperto. Sono necessari studi su larga scala e ben controllati per testare l'efficacia del trattamento ".
Fonte: Università di Washington
