Tecnologia a ultrasuoni utile nel trattamento dei pazienti autolesionistici
Secondo un nuovo studio, i radiologi, pur utilizzando la tecnologia a ultrasuoni e una procedura minimamente invasiva, sono in grado di diagnosticare e trattare con successo i pazienti che si impegnano in un preoccupante comportamento autolesionistico noto come autoinclusione.
Autolesionismo (o autolesionismo) è il nome generico usato per descrivere una varietà di comportamenti disturbanti in cui una persona provoca intenzionalmente danni al proprio corpo senza intento suicida. È una tendenza preoccupante tra gli adolescenti e, sorprendentemente, più comune nelle ragazze.
Le forme più comuni di autolesionismo includono il tagliarsi, lividi, bruciore, rottura delle ossa, strapparsi i capelli e ingerire sostanze tossiche. L'autoincorporamento - il fulcro di questo studio - porta il comportamento del taglio un passo avanti poiché la persona perforerà la pelle per inserire un oggetto estraneo.
A volte questi oggetti vengono lasciati sotto la pelle per anni e molti di loro sono sfuggiti al rilevamento durante i tipici esami radiografici. La tecnologia a ultrasuoni, tuttavia, offre nuove speranze per la diagnosi e il trattamento di pazienti che si autoincorporano.
"Questo è un nuovo modo per i radiologi di avere un impatto sulla salute pubblica e mentale", ha affermato William E. Shiels II, DO, autore senior dello studio, presidente del Children's Radiological Institute e presidente del dipartimento di radiologia del Nationwide Children's Hospital di Columbus, Ohio.
"I radiologi possono essere in grado di interrompere un ciclo di autolesionismo con un'efficace diagnosi precoce e il rinvio per un'adeguata salute comportamentale e la rimozione di corpi estranei", aggiunge il dott. Shiels.
In questo studio, il dottor Shiels ei suoi colleghi hanno osservato 21 episodi di comportamento di autoinclusione in 11 adolescenti, che includevano nove ragazze e due ragazzi di età compresa tra 14 e 18 anni. Gli oggetti erano stati presenti sotto la pelle da due giorni a un numero di anni sconosciuto.
Attraverso la guida ecografica o fluoroscopica, i radiologi pediatrici interventisti sono stati in grado di rimuovere con successo 68 dei 76 oggetti estranei incorporati presenti in molte parti del corpo, comprese braccia, mani, collo, caviglie e piedi. I pazienti avevano inserito una varietà di materiali - vetro, plastica, metallo, legno, grafite, pastello e pietra - con legno, pastelli e oggetti di plastica che erano comunemente non rilevabili durante i normali esami radiografici.
Un particolare paziente di 18 anni con comportamento ripetitivo aveva 35 oggetti autoincorporati in due anni, tra cui bacchette per smalto per unghie, graffette, un dente di pettine, un dente di forchetta e una coppiglia.
La rimozione degli oggetti è stata eseguita attraverso piccole incisioni nella pelle che hanno lasciato poche o nessuna cicatrice e ha avuto successo in tutti i casi. Si è verificato un incidente di frammentazione, ma tutti i frammenti sono stati rimossi.
"La diagnosi precoce e la rimozione di questi corpi estranei sono passaggi chiave per questi adolescenti per impegnarsi in una terapia efficace e interrompere il loro ciclo di autolesionismo, in modo che possano riprendersi e crescere come adulti sani e di successo con buone capacità di coping", ha detto il dottor Shiels .
Le statistiche sull'autolesionismo non sono esattamente note a causa della segretezza coinvolta in questo comportamento e, come tale, molti casi non vengono segnalati. Studi recenti, tuttavia, hanno dimostrato che uno studente delle scuole superiori su cinque ha preso parte a una sorta di autolesionismo deliberato almeno una volta.
Questo studio è pubblicato nell'edizione online e nell'edizione cartacea di ottobre della rivistaRadiologia.
Fonte: Radiological Society of North America
