L'aborto non aumenta il rischio di riammissione ospedaliera

L'aborto precoce tra le madri per la prima volta che hanno una storia di degenze psichiatriche ospedaliere non aumenta il rischio di essere riammesse per problemi di salute mentale, secondo un nuovo studio.

I ricercatori si sono interessati all'argomento, perché c'è una sorprendente mancanza di ricerche che esaminano l'impatto sulla salute mentale di un aborto.

"Esistono risultati divergenti sul fatto che gli aborti indotti influenzino negativamente la salute mentale, e c'è una scarsità di studi validi sull'argomento", scrivono gli autori come informazioni di base.

"I problemi di salute mentale sono associati alle decisioni riproduttive delle donne e prevedono scarsi risultati di salute mentale dopo l'aborto. Inoltre, la maggior parte degli aborti è il risultato di gravidanze indesiderate e gli effetti dell'aborto indotto sono spesso confusi con gli effetti di una gravidanza indesiderata ".

Trine Munk-Olsen, Ph.D., del National Center for Register-Based Research, University of Aarhus e colleghi hanno esaminato se un aborto indotto dal primo trimestre abbia influenzato il rischio di riammissione psichiatrica

Hanno anche confrontato i loro risultati con il rischio di riammissione tra le donne con disturbi mentali che hanno partorito.

Gli autori hanno raccolto dati su tutte le donne nate in Danimarca tra il 1962 e il 1992 con un record di uno o più ricoveri psichiatrici almeno nove mesi prima del primo aborto o del parto indotto per la prima volta.

Un totale di 2.838 donne con precedenti di disturbi mentali ha subito un primo aborto nel primo trimestre tra gennaio 1994 e dicembre 2007. Durante il periodo da nove mesi prima a 12 mesi dopo l'aborto, 321 donne sono state riammesse.

In confronto, 5.293 donne con record di disturbi mentali hanno dato alla luce il loro primo bambino nato vivo durante lo stesso periodo di studio e da nove mesi prima a 12 mesi dopo il parto, 273 sono state riammesse.

Il rischio di riammissione delle donne nel gruppo che abortiva è diminuito da prima a dopo l'aborto.

Il rischio grezzo di riammissione nel gruppo degli aborti è diminuito da 211 per 1.000 anni-persona nove mesi prima dell'aborto, a 39 per 1.000 anni-persona 12 mesi dopo l'aborto. Nel complesso, i tassi di incidenza di riammissione erano notevolmente più alti tra le donne che abortivano rispetto ai tassi di riammissione tra le donne che partorivano, sia prima che dopo l'evento. Tuttavia, tra le donne che partoriscono, i tassi di riammissione erano più alti durante il primo mese dopo il parto.

La storia genitoriale di disturbi mentali era associata ad un aumentato rischio di riammissione; tuttavia, il rischio di riammissione era ridotto nelle donne con uno o più figli al momento dell'aborto. Gli autori hanno anche scoperto che il rischio di riospedalizzazione era significativamente associato al numero di giorni trascorsi dalla dimissione precedente in entrambi i gruppi di donne.

"Il rischio di riammissione è simile prima e dopo un aborto indotto nel primo trimestre, in contrasto con un marcato aumento del rischio di riammissione entro il primo mese dopo il parto", concludono gli autori.

"Noi ipotizziamo che i recenti episodi psichiatrici possano influenzare le decisioni delle donne di avere un aborto indotto; tuttavia, questa decisione non sembra influenzare il decorso della malattia nelle donne con una storia di disturbi mentali trattati ".

Il nuovo studio appare nel numero di febbraio di Archivi di psichiatria generale.

Fonte: JAMA