L'artrite reumatoide con depressione aumenta il rischio di morte

I pazienti con artrite reumatoide (AR) hanno una probabilità tre volte maggiore di morire entro un anno dalla comparsa di sintomi di depressione rispetto alle persone con AR che non soffrono di depressione. E questo è particolarmente vero per gli uomini.

Nello studio, gli uomini con artrite reumatoide che hanno provato sentimenti di inutilità e vuoto, o sono stati disimpegnati dalle attività che un tempo godevano, avevano una probabilità cinque volte maggiore di morire entro l'anno successivo rispetto alle donne con artrite reumatoide che non soffrivano di depressione.

"Gli uomini hanno meno probabilità di essere proattivi nel cercare aiuto, quindi è importante che gli uomini con AR siano consapevoli dei loro sentimenti ed essere disposti a discuterne con il loro medico", ha detto la coautrice dello studio Patricia Katz, Ph.D., professore di medicina e politica sanitaria presso l'Università della California, San Francisco.

I ricercatori hanno valutato un gruppo di 530 pazienti con AR che sono stati seguiti dal 2002 o 2003 fino al 2009 o alla morte. L'età media era di 60 anni e l'84% erano donne.

Attraverso un'intervista telefonica annuale, tutti i partecipanti hanno risposto a 15 domande della Geriatric Depression Scale (GDS), che misura i sentimenti di ansia, appagamento e / o disperazione. Se i partecipanti rispondevano sì ad almeno cinque delle domande, si considerava che avessero livelli significativi di sintomi depressivi.

Questa non era una diagnosi formale di depressione, ha detto Katz - solo una bandiera rossa che l'individuo aveva sintomi associati alla depressione.

I partecipanti con un punteggio GDS di 5 o superiore avevano una probabilità 3,5 volte maggiore di morire nell'anno successivo rispetto a quelli con punteggi inferiori. Inoltre, coloro il cui punteggio è peggiorato di 2 o più punti da un anno all'altro avevano almeno due volte più probabilità di morire entro l'anno successivo rispetto a quelli il cui punteggio non è aumentato di tanto.

"Un messaggio da portare a casa è che se hai problemi a svolgere attività che sono importanti per te, forse puoi trovare un altro modo per svolgerle", ha detto Katz.

“La terapia fisica o occupazionale o un cambio di farmaco possono aiutare. Se queste strategie non funzionano, prova a trovare altre attività che ti siano gratificanti per sostituire quelle che hai perso. "

Sebbene il legame tra depressione e mortalità non sia nuovo, questo studio rafforza l'associazione tra i due fattori, ha affermato Amanda Nelson, MD, assistente professore di medicina presso l'Università della Carolina del Nord Thurston Arthritis Research Center, Chapel Hill.

"Questi risultati suggeriscono che i pazienti con AR dovrebbero essere attenti ai loro sentimenti di tristezza e depressione ed essere disposti a discuterli con il loro medico", ha detto Katz.

La ricerca è stata presentata al meeting annuale 2012 dell'American College of Rheumatology.

Fonte: American College of Rheumatology