La nuova tecnica di risonanza magnetica può migliorare la diagnosi di demenza
La ricerca emergente suggerisce che un nuovo metodo per le scansioni MRI può aiutare a distinguere tra la malattia di Alzheimer o un altro tipo di demenza.I ricercatori affermano che la nuova tecnica migliora l'accuratezza diagnostica e riduce la necessità di eseguire una puntura lombare aggressiva e dolorosa.
Gli esperti dicono che la malattia di Alzheimer e la degenerazione lobare frontotemporale (FTLD) hanno spesso sintomi simili, anche se il processo della malattia sottostante è molto diverso.
"La diagnosi può essere impegnativa", ha detto l'autore dello studio Corey McMillan, Ph.D., della Perelman School of Medicine e Frontotemporal Degeneration Center presso l'Università della Pennsylvania. “Se i sintomi clinici e la risonanza magnetica cerebrale di routine sono uguali, potrebbe essere necessaria una costosa tomografia a emissione di positroni (PET).
Oppure una puntura lombare, che comporta l'inserimento di un ago nella colonna vertebrale, sarebbe necessaria per aiutare a fare la diagnosi. L'analisi del liquido cerebrospinale ci fornisce informazioni diagnostiche affidabili, ma questo non è qualcosa che i pazienti aspettano con impazienza ed è anche costoso. L'utilizzo di questo nuovo metodo di risonanza magnetica è meno costoso e decisamente meno invasivo ".
Nello studio, 185 persone a cui era stata diagnosticata una malattia neurodegenerativa compatibile con la malattia di Alzheimer o FTLD hanno subito una puntura lombare e una risonanza magnetica ad alta risoluzione.
Dei 185, la diagnosi è stata confermata in 32 persone mediante autopsia o determinando che avevano una mutazione genetica associata a una delle malattie.
Le punture lombari vengono utilizzate per determinare la diagnosi valutando il rapporto tra due biomarcatori trovati nel liquido cerebrospinale. Nella nuova tecnica, i ricercatori hanno utilizzato la risonanza magnetica per prevedere il rapporto tra proteine tau e beta-amiloide.
Il metodo di previsione della risonanza magnetica era accurato al 75% nell'identificare la diagnosi corretta in quelli con diagnosi confermate dalla patologia e in quelli con livelli di biomarcatori ottenuti da punture lombari, il che mostra una precisione simile dei metodi di risonanza magnetica e puntura lombare.
"Lo sviluppo di un nuovo metodo per la diagnosi è importante perché potenziali trattamenti mirano alle proteine anormali sottostanti, quindi abbiamo bisogno di sapere quale malattia trattare", ha detto McMillan.
“Questo potrebbe essere utilizzato come metodo di screening e qualsiasi caso limite potrebbe essere seguito con la puntura lombare o la scansione PET. Questo metodo sarebbe utile anche negli studi clinici in cui potrebbe essere importante monitorare questi biomarcatori ripetutamente nel tempo per determinare se un trattamento stava funzionando e sarebbe molto meno invasivo rispetto alle punture lombari ripetute ".
Fonte: American Academy of Neurology