Un compito arduo per i diseredati smettere di fumare

Quando un fumatore decide di smettere, il compito non è mai facile. Una nuova ricerca rileva che il compito è doppiamente difficile se sei povero e non istruito.

I ricercatori del City College di New York hanno seguito i fumatori provenienti da diversi contesti socioeconomici dopo aver completato un programma per smettere di fumare in tutto lo stato in Arkansas.

Dopo un programma di terapia cognitivo-comportamentale, con o senza cerotti alla nicotina, i diseredati e quelli provenienti da contesti socio-economici più elevati sono stati in grado di smettere all'incirca alla stessa velocità.

Tuttavia, con il passare del tempo, un numero significativo di persone svantaggiate è tornato a fumare. Quelli con le minori risorse sociali e finanziarie hanno avuto le difficoltà a scongiurare le voglie a lungo termine.

"Più sono poveri, peggio diventa", ha detto la psicologa clinica Christine Sheffer, Ph.D., che ha diretto il programma.

Shaffer ha scoperto che i fumatori ai gradini più bassi della scala socioeconomica avevano il 55% di probabilità in più rispetto a quelli della fascia alta di ricominciare a fumare tre mesi dopo il trattamento.

Sei mesi dopo aver smesso, la probabilità che tornassero alle sigarette salì a 2-1 / 2 volte quella dei fumatori più abbienti.

La ricerca sarà pubblicata nel numero di marzo del American Journal of Public Health e apparirà online nella sezione "Primo sguardo" della rivista.

Come parte dello studio, Sheffer e i suoi colleghi hanno notato che nel complesso, gli americani con un reddito familiare di $ 15.000 o meno fumano a quasi il triplo di quelli con un reddito di $ 50.000 o superiore.

Il fumo è ancora la principale causa di morte e malattie prevenibili negli Stati Uniti oggi, ha osservato Sheffer. "Ed è un problema crescente nei paesi in via di sviluppo".

Sheffer ritiene che ci siano diversi motivi per cui potrebbe essere più difficile per alcuni rinunciare al tabacco in modo permanente. Lo stress è un motivo comune per la dipendenza da nicotina. Sfortunatamente, coloro che si trovano all'estremità inferiore della scala socioeconomica soffrono più disagi di quelli al vertice, sotto forma di difficoltà finanziarie, discriminazione e precarietà del lavoro, per citarne alcuni.

E per quei fumatori che hanno iniziato da adolescenti, potrebbero non aver mai imparato altri modi per gestire lo stress, ha detto Sheffer.

Per le persone con uno status socioeconomico inferiore (SES), può essere più difficile evitare anche le tentazioni.

"I gruppi SES inferiori, con lavori meno retribuiti, non sono protetti dalle leggi antifumo", ha detto Sheffer, quindi le persone che hanno smesso possono ritrovarsi al lavoro e circondate dai fumatori. Inoltre, meno di loro hanno politiche contro il fumo nelle loro case.

Purtroppo queste circostanze del mondo reale sono raramente affrontate nei programmi di trattamento standard.

"I trattamenti basati sull'evidenza in circolazione sono stati sviluppati per i pazienti della classe media", ha sottolineato Sheffer. "Quindi (in terapia) parliamo di problemi della classe media."

Ulteriori ricerche aiuteranno a determinare in che modo le sei sessioni standard di terapia possono essere aumentate per rivolgersi a vari clienti.

"Il nostro prossimo piano è prendere i risultati di questo e altri studi e applicare ciò che abbiamo imparato per rivedere l'approccio, al fine di soddisfare meglio le esigenze dei poveri", afferma Sheffer. "Forse c'è un arrangiamento migliore, come dare delle" sessioni di richiamo ". Non tutti possono prevedere in sei settimane tutti gli stress che avranno in seguito lungo la strada.

"Alcune persone dicono che [smettere] è la cosa più difficile da fare nella loro vita", ha detto. "Se prepariamo meglio le persone con risorse più limitate a gestire i tipi di stress che hanno nella loro vita, otterremmo risultati migliori. "

Fonte: The City College di New York

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