I farmaci da soli raramente aiutano i fumatori a liberarsi dall'abitudine

Sebbene i farmaci siano comunemente prescritti per aiutare le persone a smettere di fumare, un nuovo studio mostra che l'uso di farmaci da solo non sembra aumentare le possibilità di smettere di fumare, nonostante gli alti tassi di successo dichiarati dalle sperimentazioni sui farmaci.

I risultati sono pubblicati online nel Giornale del National Cancer Institute.

"Il trentaquattro percento delle persone che stanno cercando di smettere di fumare usa ausili farmaceutici e tuttavia la maggior parte non ha successo", ha detto l'autore senior dello studio John P. Pierce, Ph.D., Professore Emerito presso il Dipartimento di Medicina di Famiglia e Salute Pubblica presso il Università della California (UC), San Diego School of Medicine e Moores Cancer Center.

"I risultati degli studi randomizzati che hanno testato questi farmaci interventistici hanno mostrato la promessa di raddoppiare i tassi di cessazione, ma ciò non si è tradotto nel mondo reale".

Per lo studio, i ricercatori hanno valutato l'efficacia di tre farmaci di prima linea raccomandati dalle linee guida di pratica clinica: vareniclina, bupropione e terapia sostitutiva della nicotina (cerotto).

I dati sono stati raccolti dal Current Population Survey-Tobacco Use Supplement, un'indagine censita negli Stati Uniti su adulti di età pari o superiore a 18 anni condotta per ottenere informazioni sull'uso dei prodotti del tabacco nel paese.

Studiando due gruppi di persone intervistate a circa un decennio di distanza, il team ha utilizzato una tecnica nota come "abbinamento" per aiutare a bilanciare i gruppi di confronto su fattori che potrebbero portare le persone ad essere più propense a utilizzare un ausilio per la cessazione, ma allo stesso tempo renderle più difficile per loro. smettere. Ad esempio, un fattore era la quantità di sigarette che una persona fumava regolarmente.

"In queste analisi, l'abbinamento ha contribuito a ridurre i pregiudizi", ha detto il primo autore Eric Leas, Ph.D., che ha condotto lo studio mentre era uno studente ricercatore laureato presso l'UC San Diego ed è ora uno studioso post-dottorato presso la Stanford University School of Medicine.

“Tuttavia, non abbiamo trovato prove che gli aiuti alla cessazione farmaceutica che abbiamo valutato migliorassero le possibilità di smettere con successo. Questo è stato sia sorprendente, data la promessa di smettere di fumare vista in studi randomizzati, sia deludente a causa della necessità di interventi per aiutare i fumatori a smettere ".

In effetti, i ricercatori sottolineano l'uso di una consulenza comportamentale intensiva che è stata utilizzata in combinazione con ausili farmaceutici come un fattore che potrebbe aver contribuito all'aumento dei tassi di cessazione del fumo durante gli studi clinici.

Precedenti studi che hanno esaminato l'effetto della consulenza comportamentale gratuita offerta per telefono hanno mostrato un miglioramento dei tassi di cessazione del fumo quando combinato con interventi farmaceutici.

"Le prove indicano un ruolo importante della consulenza comportamentale nella prescrizione di ausili farmaceutici", ha detto Pierce. “Se i prodotti fossero approvati con la consulenza potremmo avere migliori percentuali di successo. Allo stato attuale, meno del due per cento dei fumatori che usano un ausilio farmaceutico utilizza qualsiasi consulenza comportamentale. In entrambi questi studi longitudinali, questa era una ricetta per la ricaduta al fumo ".

Fonte: University of California, San Diego