Morire a casa: più pacifico per i pazienti, meno dolore per i cari

Per i malati di cancro terminali, morire a casa può comportare una morte più pacifica e meno dolore per i propri cari, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista BMC Medicine.

“Sappiamo che molti pazienti temono di essere a casa, credendo di mettere un terribile fardello sulla loro famiglia. Tuttavia, abbiamo scoperto che il dolore era in realtà meno intenso per i parenti di persone che sono morte a casa ", ha detto l'autore principale Barbara Gomes, Ph.D., del Cicely Saunders Institute del King's College di Londra, Regno Unito.

I risultati mostrano anche che i malati di cancro morti a casa hanno sperimentato una quantità di dolore simile a quelli che muoiono in ospedale.

“Molte persone malate di cancro temono giustamente il dolore. Quindi è incoraggiante che abbiamo osservato che i pazienti che muoiono a casa non hanno provato un dolore maggiore di quelli negli ospedali dove l'accesso ai farmaci antidolorifici può essere più abbondante. È stato anche riferito che hanno subito una morte più pacifica rispetto a quelli che muoiono in ospedale ", ha detto Gomes.

Ricerche precedenti hanno dimostrato che la maggior parte delle persone preferirebbe morire a casa. Nel Regno Unito, negli Stati Uniti e in Canada, sembra che un po 'di più muoia a casa, mentre in Giappone, Germania, Grecia e Portogallo persiste una tendenza verso la morte istituzionalizzata.

Nonostante le diverse tendenze, il luogo di morte più frequente per i malati di cancro è ancora l'ospedale. Le prove sul fatto che morire a casa sia migliore o peggiore che in ospedale è stata incoerente.

Per lo studio, un totale di 352 parenti in lutto di malati di cancro a Londra hanno compilato i questionari dopo la loro morte: 177 pazienti sono morti in ospedale e 175 a casa. I questionari includevano misure convalidate del dolore e della pace del paziente nell'ultima settimana di vita e dell'intensità del dolore del membro della famiglia.

“I nostri risultati spingono i responsabili delle politiche e i medici a migliorare l'accesso a pacchetti completi di assistenza domiciliare, inclusi servizi specialistici di cure palliative e assistenza infermieristica di comunità 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Questo è importante perché, in alcune regioni, la forza lavoro che fornisce elementi essenziali di questo pacchetto di assistenza viene ridotta ", ha affermato Gomes.

I ricercatori sottolineano anche il ruolo cruciale delle famiglie nella cura dei pazienti a casa e nei processi decisionali e la necessità di facilitare l'assistenza familiare.

“Molti parenti vedono la cura dedicata come qualcosa che farebbero naturalmente per la persona amata, ma rappresenta comunque denaro o giorni di ferie annuali. Alcuni governi, ad esempio, in Canada, Paesi Bassi, Norvegia e Svezia, hanno istituito programmi sociali o sussidi assicurativi sul lavoro, simili al congedo di maternità, volti a sostenere le famiglie nel fornire assistenza ai loro parenti morenti ", ha detto Gomes.

"Chiediamo la considerazione di schemi simili laddove non esistono, con la necessaria cautela associata a complessi interventi di salute pubblica - sviluppo attento, pilotaggio e test, prima dell'implementazione".

Fonte: BioMed Central