L'alterazione dell'ambiente domestico può sostenere routine sane
I ricercatori suggeriscono un nuovo approccio per migliorare i comportamenti di salute della famiglia che si concentra meno sul rafforzamento della forza di volontà e più sul cambiamento dell'ambiente.
Gli scienziati della Case Western Reserve University ritengono che la riprogettazione delle routine quotidiane ridurrà le abitudini malsane più della disciplina individuale.
In una serie di test pilota dell'approccio, “SystemChange” ha aiutato famiglie e individui a cambiare abitudini malsane manipolando sistematicamente i loro ambienti, nonostante la forza di volontà vacillante.
"Non ci affidiamo alla motivazione individuale", ha detto la dottoressa Lenette Jones, ricercatrice post-dottorato presso la Frances Payne Bolton School of Nursing.
"Diamo alle persone l'onere di cambiare e, invece, ci concentriamo su una serie di strategie per cambiare le attività e le routine di una famiglia".
SystemChange è in contrasto con le strategie popolari che si basano sul cambiamento del comportamento cognitivo e sullo sforzo personale per migliorare la salute.
Come spiegato in un articolo pubblicato sulla rivista Outlook infermieristico, l'approccio si è dimostrato efficace per ridurre il tempo trascorso davanti allo schermo, migliorare il sonno e l'aderenza ai farmaci e sviluppare abitudini alimentari e di esercizio sane dei pazienti con malattie croniche. Le condizioni croniche come il diabete o l'ipertensione sono gestite meglio con un approccio olistico che include programmi dietetici e attività fisica abituale.
Per apprendere SystemChange, le famiglie si incontrano con un professionista sanitario, come un'infermiera, addestrato nell'approccio, per quattro o cinque mesi per progettare e monitorare il successo di piccoli esperimenti progettati dalla famiglia.
Ad esempio, una famiglia vuole aumentare il numero di frutta e verdura che mangia a settimana. Decidono di testare piccoli esperimenti e immagazzinare frutta e verdura sugli scaffali più facili da raggiungere nel frigorifero (invece che nei cassetti) e anche imballare almeno uno di questi articoli ogni giorno nel pranzo di un bambino.
Dopo due settimane, i membri della famiglia possono vedere quantitativamente se hanno mangiato più di questi alimenti. In caso contrario, con la guida del loro professionista sanitario designato, progettano un esperimento diverso da provare nelle prossime due settimane.
"Invece di concentrarti sui numeri sulla scala che potrebbero non muoversi, o sentirti un fallimento se non raggiungi l'obiettivo di perdere cinque libbre, questa strategia ti consente di concentrare gli sforzi sulla famiglia che cambia insieme le abitudini, un tale mangiare due verdure al giorno invece di una, o non accendere la televisione in certi giorni della settimana ", ha detto Jones, coautore del giornale.
"Non ti senti male con te stesso se fallisci in un esperimento. Se la famiglia non raggiunge un obiettivo, va avanti e progetta un altro esperimento, fino a quando non ha successo ", ha detto Jones, che studia come i cambiamenti nello stile di vita possono ridurre l'ipertensione nelle donne afro-americane.
SystemChange è stato testato anche su pazienti affetti da riabilitazione cardiaca e HIV positivi ed è una parte fondamentale di uno studio finanziato dal National Institutes of Health per ridurre l'obesità nei bambini nelle aree urbane. L'approccio non richiede un alto livello di alfabetizzazione ed è facilmente standardizzato.
"Questo approccio elimina l'io dal cambiamento di comportamento", ha detto Jones. "Si concentra sulla manipolazione dell'ambiente, per aiutare le famiglie a fare piccoli cambiamenti nel tempo: è uno sforzo di squadra".
Fonte: Case Western Reserve University / EurekAlert
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