Molti pazienti con dolore cronico non menzionano le terapie alternative

Una nuova ricerca ha scoperto che più della metà dei pazienti affetti da dolore cronico in un contesto di cura gestita ha riferito di utilizzare cure chiropratiche o agopuntura o entrambi, ma spesso non ha discusso questa cura con i loro fornitori di cure primarie.

I risultati suggeriscono che è necessaria una migliore comunicazione tra pazienti e medici per migliorare il coordinamento dell'assistenza.

I risultati dello studio vengono visualizzati nel American Journal of Managed Care.

I ricercatori hanno intervistato più di 6.000 pazienti in Oregon e Washington che erano membri della Kaiser Permanente dal 2009 al 2011 e hanno avuto tre o più visite ambulatoriali per dolore cronico entro 18 mesi. Hanno scoperto che il 58% di questi pazienti aveva usato la cura chiropratica o l'agopuntura o entrambi.

La maggior parte dei pazienti ha condiviso le informazioni su queste terapie alternative con il proprio medico di base, tuttavia una buona parte (il 35% dei pazienti che avevano solo l'agopuntura e il 42% dei pazienti che avevano solo cure chiropratiche) non ne ha parlato con i loro fornitori cura.

È interessante notare che la maggior parte di questi pazienti ha affermato che sarebbe felice di condividere queste informazioni se il loro fornitore lo chiedesse.

"Il nostro studio conferma che la maggior parte dei nostri pazienti con dolore cronico sta cercando trattamenti complementari per integrare le cure che forniamo nel contesto delle cure primarie", ha detto Charles Elder, M.D., M.P.H., autore principale dello studio.

"Il problema è che troppo spesso i medici non chiedono informazioni su questo trattamento e i pazienti non forniscono volontariamente le informazioni".

Il dolore cronico colpisce circa 100 milioni di americani ogni anno e costa quasi $ 600 miliardi, secondo il rapporto dell'Istituto di medicina.

L'anziano, che è anche il medico responsabile del programma di medicina complementare e alternativa di Kaiser Permanente, ha aggiunto: "Vogliamo che i nostri pazienti migliorino, quindi dobbiamo chiedere loro quali sono gli approcci alternativi e complementari che stanno utilizzando. Se sappiamo cosa funziona e cosa non funziona, possiamo fare un lavoro migliore consigliando i pazienti e potremmo essere in grado di consigliare un approccio che non hanno provato ".

Gli investigatori hanno avuto accesso all'uso di cure alternative esaminando le cartelle cliniche dei pazienti che hanno ricevuto cure di agopuntura o chiropratica nel 2011. La maggioranza dei pazienti (66%) che hanno ricevuto l'agopuntura ha ottenuto i servizi attraverso il loro piano sanitario, utilizzando un referral medico o un auto-referral vantaggio.

Allo stesso modo, circa la metà (45%) dei pazienti che hanno ricevuto cure chiropratiche ha avuto accesso a tale assistenza attraverso il proprio piano sanitario. Il resto dei pazienti è uscito dal piano sanitario per accedere a questi servizi o ha utilizzato una combinazione di piano sanitario e risorse esterne per accedere ai servizi.

La maggior parte dei pazienti nello studio (71%) erano donne e l'età media era di 61 anni. I disturbi comuni includevano mal di schiena, dolori articolari, artrite, estremità, dolore al collo e ai muscoli e mal di testa.

I pazienti hanno completato il sondaggio online o per posta. Comprendeva 17 domande sul tipo di dolore provato dai pazienti e sul loro uso di agopuntura, cure chiropratiche e altre terapie alternative e complementari.

Il sondaggio è stato somministrato come parte di uno studio chiamato RELIEF, che confronta i risultati tra i pazienti con dolore cronico che ricevono cure chiropratiche e agopuntura e quelli che non lo fanno.

Fonte: Kaiser Permanente / EurekAlert