Un piccolo studio mostra che la perdita di memoria causata dal morbo di Alzheimer può essere invertita

Un piccolo studio su 10 pazienti ha scoperto che un trattamento di ampia portata con terapia personalizzata può invertire la perdita di memoria dovuta al morbo di Alzheimer.

I risultati della risonanza magnetica quantitativa e dei test neuropsicologici mostrano miglioramenti "senza precedenti" nei pazienti con malattia di Alzheimer precoce (AD) o suoi precursori a seguito del trattamento, secondo i ricercatori del Buck Institute for Research on Aging e dell'Università della California, Los Angeles (UCLA ) Easton Laboratories for Neurodegenerative Disease Research.

Lo studio, pubblicato sulla rivista Invecchiamento, mostra che la perdita di memoria può essere invertita e il miglioramento sostenuto, utilizzando un programma terapeutico personalizzato di 36 punti che prevede cambiamenti nella dieta, stimolazione cerebrale, esercizio fisico, ottimizzazione del sonno, farmaci e vitamine specifici e molteplici passaggi aggiuntivi che influenzano la chimica del cervello, ricercatori disse.

"Tutti questi pazienti presentavano un decadimento cognitivo lieve (MCI) ben definito, un decadimento cognitivo soggettivo (SCI) o era stato diagnosticato un AD prima di iniziare il programma", ha detto Dale Bredesen, MD, professore presso il Buck Institute e professore presso gli Easton Laboratories for Neurodegenerative Disease Research presso l'UCLA. "I test di follow-up hanno mostrato che alcuni pazienti sono passati da anormali a normali."

Bredesen ha osservato che alcuni pazienti che hanno dovuto interrompere il lavoro sono stati in grado di tornare al lavoro e quelli che hanno difficoltà nel loro lavoro sono stati in grado di migliorare le loro prestazioni.

Secondo i ricercatori, uno dei casi più eclatanti è stato un uomo di 66 anni i cui test neuropsicologici erano compatibili con una diagnosi di MCI e la cui scansione PET ha mostrato un ridotto utilizzo del glucosio indicativo di AD. Una risonanza magnetica ha mostrato il volume dell'ippocampo solo al 17 ° percentile per la sua età.

Dopo 10 mesi di protocollo, una risonanza magnetica di follow-up ha mostrato un drammatico aumento del volume dell'ippocampo fino al 75 ° percentile, con un aumento assoluto associato del volume di quasi il 12%, hanno riferito i ricercatori.

In un altro caso, un imprenditore di 69 anni che stava chiudendo la sua attività è andato al protocollo dopo 11 anni di progressiva perdita di memoria. Dopo sei mesi, sua moglie, i suoi colleghi e lui hanno notato un miglioramento nella sua memoria. Una capacità permanente di aggiungere rapidamente colonne di numeri nella sua testa è tornata e ha riferito la capacità di ricordare i suoi orari e riconoscere i volti al lavoro.

Dopo 22 mesi di protocollo è tornato per il follow-up dei test neuropsicologici quantitativi. I risultati hanno mostrato notevoli miglioramenti in tutte le categorie con il suo ricordo a lungo termine in aumento dal terzo all'84 ° percentile, secondo i ricercatori, che aggiungono che ora sta espandendo la sua attività.

Un altro paziente, una donna di 49 anni, che ha notato una progressiva difficoltà nel trovare le parole e nel riconoscimento facciale, ha seguito il protocollo dopo essersi sottoposto a test neuropsicologici quantitativi presso una grande università. Le era stato detto che era nelle prime fasi del declino cognitivo e quindi non era ammissibile per un programma di prevenzione dell'Alzheimer.

Dopo diversi mesi sul protocollo ha notato un netto miglioramento nel ricordo, nella lettura, nella navigazione, nel vocabolario, nella chiarezza mentale e nel riconoscimento facciale. La sua abilità nella lingua straniera era tornata.

Nove mesi dopo l'inizio del programma ha ripetuto i test neuropsicologici nella stessa sede universitaria. Secondo i ricercatori, non ha più mostrato segni di declino cognitivo.

Tutti tranne uno dei 10 pazienti inclusi nello studio sono a rischio genetico di AD, portando almeno una copia dell'allele APOE4, hanno detto i ricercatori. Cinque dei pazienti portano due copie di APOE4, il che aumenta il rischio di 10-12 volte di sviluppare l'AD.

"Stiamo entrando in una nuova era", ha detto Bredesen. “Il vecchio consiglio era di evitare di testare l'APOE perché non c'era nulla che si potesse fare al riguardo. Ora stiamo raccomandando alle persone di scoprire il loro stato genetico il prima possibile in modo che possano passare alla prevenzione ".

Ha aggiunto che il 65 per cento dei casi di Alzheimer negli Stati Uniti coinvolge l'APOE4, con sette milioni di persone che portano due copie dell'allele ApoE4.

Secondo Bredesen, decenni di ricerca biomedica hanno rivelato che una vasta rete di interazioni molecolari è coinvolta nella malattia di Alzheimer, suggerendo che un approccio terapeutico più ampio potrebbe essere più efficace.

"Immagina di avere un tetto con 36 buchi e il tuo farmaco ha rattoppato un buco molto bene: il farmaco potrebbe aver funzionato, un singolo 'buco' potrebbe essere stato riparato, ma hai ancora altre 35 perdite, e quindi il processo sottostante potrebbe non essere influenzato molto ", ha detto.

"Riteniamo che affrontare più bersagli all'interno della rete molecolare possa essere additivo, o addirittura sinergico, e che un tale approccio combinatorio possa migliorare anche le prestazioni dei farmaci candidati".

Sebbene incoraggiato dai risultati dello studio, Bredesen ammette che è necessario fare di più.

"L'entità del miglioramento in questi 10 pazienti è senza precedenti, fornendo ulteriori prove oggettive che questo approccio programmatico al declino cognitivo è altamente efficace", ha detto. "Anche se vediamo le implicazioni di vasta portata di questo successo, ci rendiamo anche conto che si tratta di uno studio molto piccolo che deve essere replicato in numero maggiore in vari siti".

Sono in corso piani per studi più ampi, ha aggiunto.

"The Bredesen Protocol", il libro di Bredesen che descrive gli interventi descritti nello studio, sarà pubblicato da Penguin Random House a maggio 2017.

Fonte: Buck Institute for Research on Aging