Massaggi un'opzione reale per la lombalgia cronica

Le persone con lombalgia cronica hanno una varietà di trattamenti non chirurgici provati tra cui scegliere: farmaci, terapia fisica ed esercizio fisico, per citarne alcuni. Uno studio del 2017 suggerisce che un'altra terapia deve essere molto considerata: il massaggio . In uno studio unico nel suo genere, i ricercatori hanno utilizzato un approccio del "mondo reale" invece di condurre lo studio in un ambiente controllato.

Oltre il 50 percento dei partecipanti allo studio ha riferito, "miglioramento clinicamente significativo" della lombalgia dopo il programma di terapia di massaggio, ha scritto i co-primi autori William G. Elder, PhD, Family and Community Medicine presso l'Università del Kentucky e Niki Munk, PhD, LMT, School of Health and Rehabilitation Sciences presso l'Indiana University-Purdue University Indianapolis.

"La terapia di massaggio clinico sembra essere efficace per la lombalgia, e i pazienti dovrebbero discutere con il loro fornitore e prendere in considerazione la terapia di massaggio clinico prima di provare farmaci altamente problematici contro gli oppiacei", afferma il dott. Elder, che è stato il principale ricercatore dello studio.

"La terapia di massaggio clinico sembra essere efficace per la lombalgia" Fonte foto: 123RF.com.

Uno sguardo più da vicino allo studio
Il team di ricerca ha collaborato con i fornitori di cure primarie nel Kentucky che hanno inviato pazienti per 10 sessioni di massaggio con massaggiatori autorizzati nella comunità per un periodo di 12 settimane. I massaggiatori hanno elaborato raccomandazioni specifiche per la terapia di massaggio in base alle esigenze specifiche del paziente.

I partecipanti sono stati misurati prima di iniziare il loro programma di massaggio, alla fine del programma di 12 settimane, quindi a 24 settimane dopo l'inizio del programma.

A 12 settimane, il 54, 1 per cento ha mostrato un miglioramento clinicamente significativo nella loro lombalgia cronica. A 24 settimane, il 75% dei pazienti che hanno mostrato un miglioramento a 12 settimane ha mantenuto il proprio miglioramento.

I ricercatori hanno scoperto alcune informazioni chiave relative all'età, al peso e al regime terapeutico dei pazienti:

• Gli adulti di età pari o superiore a 50 anni avevano maggiori probabilità di avere un miglioramento clinicamente significativo della loro lombalgia cronica a seguito della terapia di massaggio.

• I pazienti obesi hanno ottenuto buoni risultati dal massaggio, ma il beneficio non ha resistito nel tempo.

• I pazienti che hanno riferito di assumere antidolorifici da oppioidi hanno riferito di ridurre il dolore a seguito del trattamento di massaggio, ma avevano due volte meno probabilità di avere cambiamenti clinicamente significativi rispetto ai pazienti che non assumevano oppioidi.

Mentre la dott.ssa Munk, che è una massaggiatrice autorizzata, afferma che si aspettava che i pazienti avessero risultati positivi dal corso del massaggio, alcuni aspetti dei risultati dello studio l'hanno sorpresa.

"Sono rimasto un po 'sorpreso dal fatto che la generazione di baby boomer avesse maggiori probabilità di ottenere risultati migliori", afferma il Dr. Munk.

Dr. Munk ipotizza che le persone anziane possano avere una prospettiva diversa sulla tolleranza al dolore. Si chiede anche se le persone anziane abbiano aumentato le percezioni del sollievo dal dolore, poiché le persone anziane probabilmente hanno avuto più tempo con la condizione e potrebbero essere più abituate a vivere con il dolore.

Svantaggi e aspettative del massaggio
Mentre lo studio suggerisce che il massaggio può fornire un significativo sollievo dal dolore alle persone con lombalgia cronica, non è una soluzione rapida. Il dottor Munk afferma che le persone dovrebbero fissare le loro aspettative a livello prendendo in considerazione per quanto tempo hanno vissuto con le loro condizioni quando vanno al loro primo massaggio.

"Se hai avuto una condizione per 10-15 anni, la probabilità che una sessione di un'ora lo risolva probabilmente non è realistica", afferma Dr Munk.

Dr. Munk osserva che il massaggio, dato il suo fondamento come trattamento muscolare, dovrebbe essere visto come una terapia di mantenimento, non un approccio a breve termine.

"Si sviluppano schemi muscolari e il corpo ritorna a schemi a cui è abituato e deve essere riqualificato", afferma. "Come una pillola che svanisce dopo poche ore, e devi prendere un'altra dose per il sollievo, potrebbero essere necessarie diverse sessioni per" trattenere "il lavoro."

Un'altra considerazione che i pazienti devono comprendere è il costo del massaggio, poiché la maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria non copre la terapia. Investire nel massaggio è una decisione personale che richiede ponderazione di pro e contro. Se la terapia di massaggio può aiutarti a gestire il mal di schiena cronico senza la necessità di un intervento chirurgico alla colonna vertebrale o altri trattamenti più significativi, potresti scoprire che vale la pena di tasca sua.

Suggerimenti per far funzionare il massaggio per te
Se il medico consiglia la terapia di massaggio, è importante stabilire una relazione terapeutica confortevole e affidabile. Chiedi al tuo medico se lui o lei raccomanda un massaggiatore nella comunità.

Il Dr. Elder e il Dr. Munk suggeriscono inoltre di porre le seguenti domande a qualsiasi potenziale massaggiatore prima della prima sessione:

1. Sei un massaggiatore autorizzato?

2. Che tipo di formazione e istruzione hai ricevuto?

3. Da quanto tempo fai pratica?

4. Lavori con altri operatori sanitari?

5. Hai avuto ulteriori studi in altre aree specifiche della condizione (come il mal di schiena e il collo)?

6. Rimani aggiornato sui progressi nel campo della terapia di massaggio e su eventuali condizioni mediche specifiche su cui ti concentri?

La lombalgia cronica può avere un impatto importante sulla tua vita. Fortunatamente, molti trattamenti non chirurgici possono aiutarti a gestire il dolore. Mentre potresti pensare che il massaggio sia solo un'indulgenza rilassante, i risultati di questo studio suggeriscono che il massaggio è un'opzione legittima per aiutare a ridurre il dolore. Chiedi al tuo medico se il massaggio è un trattamento che vale la pena esplorare per le tue condizioni specifiche.

Visualizza fonti

Elder WG, Munk N, Love MM, Bruckner GG, Stewart KE, Pearce K. La terapia di massaggio nel mondo reale produce un segnale di efficacia significativa per i pazienti con cure primarie con lombalgia cronica: risultati di uno studio di coorte su misure ripetute. Pain Medicine, 2017; DOI: 10.1093 / pm / pnw347. Accesso 5 aprile 2017.