Disturbi cervicali superiori acquisiti e colonna vertebrale

Mentre alcune condizioni della testa e della parte superiore del collo sono congenite (presenti alla nascita), altre si sviluppano più tardi nella vita a causa di lesioni o condizioni separate. Quando una condizione si forma dopo la nascita, si chiama un disturbo acquisito .

Questo articolo descrive alcuni comuni disturbi cervicali superiori acquisiti. Queste condizioni, dette anche anomalie della giunzione craniovertebrale (CVJ) o disturbi craniocervicali, si verificano alla base del cranio nella parte superiore della colonna cervicale (collo).

Questo articolo fornisce una panoramica dei seguenti disturbi cervicali superiori acquisiti:

• Invaginazione basilare
• Artrite reumatoide cervicale
• Artrosi degenerativa (artrite degenerativa articolare, spondilosi o artrosi spinale)
• Cisti sinoviali a C1-C2
• pseudogotta

Se desideri conoscere i disturbi cervicali superiori presenti alla nascita, leggi i Disturbi cervicali superiori congestivi.

Il tronco cerebrale comprende il mesencefalo, Pons e il midollo allungato. Fonte foto: Shutterstock.

Invaginazione basilare

L'invaginazione basilare si verifica quando il secondo osso della colonna cervicale, chiamato asse (o C2), si sposta verso l'alto e verso la base del cranio. Quando il tuo C2 si trova in questa posizione anomala, può restringere lo spazio occupato dal midollo spinale e dal tronco cerebrale.

L'invaginazione basilare acquisita può verificarsi dopo un grave infortunio, come una caduta o un incidente in bicicletta. Anche le condizioni, come l'artrite reumatoide, possono causarla.

La gravità dei sintomi dipende da quanto sono interessati il ​​midollo spinale, il tronco encefalico e / o altri nervi chiave e strutture vascolari. Alcune persone possono presentare sintomi minimi e sono in grado di gestire la condizione con misure conservative come terapia fisica e farmaci antinfiammatori. D'altra parte, altri possono avere sintomi neurologici (come vertigini, debolezza, formicolio e intorpidimento) che spesso richiedono un trattamento chirurgico attraverso un approccio di decompressione e fusione spinale.

Artrite reumatoide cervicale

L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune che può provocare danni alle articolazioni di tutto il corpo. Nella parte superiore del collo, può attaccare l'articolazione atlanto-assiale tra le 2 ossa superiori della colonna vertebrale: l'atlante o C1 e l'asse C2.

L'articolazione atlanto-assiale consente una rotazione sana del collo, ma può causare un disallineamento di C1 e C2 quando è interessato da RA. Il disallineamento e l'instabilità possono compromettere il midollo spinale, il tronco encefalico e / o altri nervi, che possono causare dolore e altri gravi sintomi neurologici.

Le persone con AR nella colonna cervicale superiore possono avere dolore radiante nella testa e nel collo, intorpidimento delle mani o dei piedi e problemi respiratori. La condizione è anche associata a deformità spinali, tra cui la scoliosi e la perdita della lordosi cervicale.

Il trattamento dipende in gran parte dal fatto che il disallineamento C1-C2 influenzi il midollo spinale. Se il midollo spinale non viene compresso, il medico può scegliere di adattarsi a un collo cervicale e / o prescrivere un blocco nervoso per la gestione del dolore. Se il midollo spinale è interessato, il medico può raccomandare una decompressione e fusione delle ossa C1 e C2 per ripristinare la stabilità nella parte superiore della colonna vertebrale.

Artrosi degenerativa (artrite degenerativa articolare, spondilosi o artrosi spinale)

L'artrosi degenerativa è un tipo di artrite che può interrompere l'articolazione atlanto-assiale. Questo tipo di artrite è anche chiamata artrite degenerativa articolare, spondilosi o artrosi spinale. A differenza dell'artrite reumatoide, il tipo di artrite è di natura degenerativa e legato all'invecchiamento. Ma, come l'AR, può causare un movimento anormale nell'articolazione atlanto-assiale tra C1 e C2, potenzialmente restringendo il midollo spinale e richiedendo un intervento chirurgico. Se il midollo spinale non è compromesso, il medico può raccomandare opzioni più conservative, come la terapia farmacologica, per gestire il dolore.

Cisti sinoviali a C1-C2

Le cisti sinoviali sono sacche benigne (non cancerose) piene di liquido che possono svilupparsi nelle articolazioni delle faccette spinali a causa della degenerazione articolare. Mentre questo tipo di cisti si trova più spesso nelle faccette articolari nella colonna lombare, possono verificarsi all'interno dell'articolazione atlanto-assiale tra C1 e C2.

Se la cisti non colpisce il midollo spinale o i nervi circostanti, potresti non avvertire alcun sintomo o richiedere un trattamento al di fuori dell'osservazione. Tuttavia, se la cisti causa problemi articolari che provocano la compressione del midollo spinale, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la cisti e decomprimere il midollo spinale. Dopo la rimozione e la decompressione della cisti, il chirurgo della colonna vertebrale può eseguire una fusione spinale per creare stabilità nella regione cervicale superiore.

Puoi esplorare di più su queste cisti, comprese informazioni aggiuntive sui sintomi e sul trattamento comuni, nelle Cisti sinoviali nella colonna vertebrale.

pseudogotta

Lo pseudogout si verifica quando i cristalli di pirofosfato di calcio diidrato si accumulano in una o più articolazioni. I cristalli possono causare infiammazione e danni articolari. Nella colonna cervicale superiore, lo pseudogout può causare la sindrome delle tane coronate, che si verifica quando i depositi di cristallo circondano la struttura a forma di piolo chiamata tane nell'asse (C2).

I sintomi di pseudogout e sindrome delle tane coronate includono rigidità del collo, dolore alla base del cranio e alla parte posteriore della testa e febbre. Il medico opterà in genere per terapie non chirurgiche per gestire il dolore e l'infiammazione, come farmaci antinfiammatori non steroidei e / o iniezioni di corticosteroidi.

Disturbi cervicali superiori acquisiti e qualità della vita

Imparare che hai qualsiasi tipo di problema cervicale superiore può essere spaventoso. Tuttavia, tieni presente che esistono molti tipi di trattamenti, sia conservativi (non operativi) che chirurgici, che possono aiutare a gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita. Tieni aperte le linee di comunicazione con il tuo medico e segnala eventuali nuovi sintomi non appena si presentano per evitare che potenziali problemi progrediscano.

Visualizza fonti

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