Un episodio recente che ho avuto mi ha fatto chiedere se la psicosi sia coinvolta con la mia depressione / ansia
Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 15/02/2019Mi è stata diagnosticata la depressione e l'ansia grave da adolescente, affrontando il taglio e la bulimia. Con il passare degli anni, ho iniziato a prendere farmaci e anche se sapevo di avere ancora a che fare con la malattia mentale, mi sentivo come se fossi cresciuto molto. Negli ultimi due anni, però, le cose sono di nuovo peggiorate. Sembra che starò bene o almeno stabile per mesi finché qualcosa non andrà storto, ed è come un castello di carte che cade. Mi farà precipitare in quello che definisco un episodio per mancanza di una parola migliore. Ho descritto episodi prima al mio precedente infermiere / psicologo, ma fino a poco tempo fa non mi è mai venuto in mente che avrei dovuto parlare loro della voce che avrei sentito durante gli episodi. L'ho sempre pensato solo come i miei pensieri, tranne che in modo molto più forte e più aggressivo, ma dopo aver letto della differenza tra la tua voce nella tua testa e l'udito una voce, ora sono più preoccupato per gli episodi. L'ultima volta che ne ho avuto uno, ho finito per afferrare una bottiglia di pillole, rubare un coltello da casa di mia sorella, mandare a mia madre un messaggio di addio e camminare per le strade con un tempo di 20 gradi mentre mi tagliavo e tutto ciò che avevo pensato per essere i miei pensieri. Tuttavia, ripensandoci, riesco ancora a sentire la voce che mi rimprovera, riferendosi a me in terza persona invece che in prima. Il mio pensiero è completamente distorto durante questi episodi, e non appena ne esco (di solito entro poche ore), sono imbarazzato dalle mie azioni e penso di nuovo chiaramente. Ad esempio, una volta ero così ansioso che nessuno mi scegliesse per fare un progetto di gruppo con loro in classe, che sono andato a casa e ho iniziato a tagliare così mia madre avrebbe dovuto portarmi in ospedale e mi sarei perso scuola il giorno in cui hanno scelto i partner. È un pensiero delirante? Non ho mai incontrato qualcuno con depressione / ansia che abbia episodi così intensi e rapidi. È come sentire la follia della mania, ma senza la felicità / fiducia. Esiste una depressione con episodi psicotici o è normale e ci sto solo pensando troppo a fondo o sono ipocondriaca?
UN.
Purtroppo è impossibile fornire una diagnosi tramite Internet. Il tuo team di trattamento sarebbe nella posizione migliore per rispondere alle tue domande. Ti incoraggio a tenere questa discussione con loro.
È anche importante ricordare che la diagnosi non è una scienza esatta. È comune che le diagnosi cambino nel tempo e differiscano in base al professionista.
La voce che hai descritto è davvero degna di essere esplorata. Dal tuo punto di vista, non è la tua voce. Non mi è chiaro se sia indicativo di psicosi o semplicemente un elemento altamente critico della tua personalità.
Negli esempi forniti, hai risposto alle situazioni stressanti con autolesionismo. Indipendentemente dalla diagnosi, sono necessarie capacità di coping più sane.
Potresti chiedere ai tuoi professionisti del trattamento informazioni sulla terapia comportamentale dialettica (DBT). È un trattamento particolarmente efficace per i sintomi che hai descritto. È progettato per assistere le persone nella regolazione delle proprie emozioni, nello sviluppo di sane capacità di coping e nel trattamento di comportamenti suicidari e altri comportamenti autodistruttivi. Sebbene DBT sia stato originariamente progettato per gli individui con disturbo borderline di personalità, molti terapisti hanno utilizzato con successo i suoi componenti di trattamento per altri disturbi. Spero che aiuti. Si prega di fare attenzione.
Dott.ssa Kristina Randle
