I test farmacogenetici possono modificare i trattamenti psichiatrici per l'ADHD, la depressione
La prescrizione di farmaci è stata a lungo un approccio per tentativi ed errori per quasi tutti i farmaci che potresti assumere. Ciò è particolarmente vero in psichiatria, dove ci sono dozzine di farmaci che potrebbero essere prescritti per problemi di salute mentale comuni, come ansia, depressione e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
E se i medici avessero un'idea migliore in anticipo di quali farmaci potrebbero funzionare meglio per te rispetto ad altri, in base alla tua unica biologia e composizione biochimica? Potrebbero quindi prendere decisioni di prescrizione con molte più conoscenze, trovandoti un farmaco che avrebbe maggiori possibilità di funzionare la prima volta.
Questo processo è chiamato test farmacogenetici - ed è il momento che si avvicina rapidamente.
I test farmacogenetici sono il processo di esame della struttura genetica unica di una persona per aiutare a determinare quale farmaco metabolizzerà meglio all'interno del sistema di quella persona. L'idea di una medicina personalizzata come questa esiste dagli anni '50. Ma è stato solo di recente che tali test genetici sono diventati abbastanza economici da renderli alla portata di milioni di persone.
Oggi, se vai dal tuo medico e dici: "Ehi dottore, sono depresso", lei scorrerà l'elenco dei sintomi della depressione e determinerà se soddisfi effettivamente i criteri diagnostici per la depressione. Dopo alcune domande aggiuntive e una discussione sul tuo piano di trattamento, potrebbe decidere di prescriverti un antidepressivo. In genere sceglierà quell'antidepressivo da un elenco di più di una dozzina di varietà diverse, in gran parte basato sulla sua esperienza professionale nella prescrizione di questi diversi antidepressivi.
Lavorerà per me?
I tuoi sintomi fanno parte dell'equazione, ma non risponderanno alla domanda più importante che dovresti avere quando ti viene prescritto un antidepressivo - lavorerà per me?
Perché la ricerca mostra che dopo la prima prescrizione di antidepressivi, meno di 1 persona su 5 sperimenterà un effetto positivo di quel farmaco. Ciò significa che la stragrande maggioranza delle persone - 4 su 5 - sperimenterà un sollievo minimo o nullo dai sintomi depressivi.
Questo perché i farmaci oggi sono in gran parte prescritti in modo casuale, con scarsa considerazione per la tua composizione biochimica e genetica. Ciò significa che ciò che funziona per qualcun altro potrebbe benissimo non funzionare per te. In breve, è un modo piuttosto orribilmente casuale di praticare la medicina.
Test farmacogenetici per il salvataggio
I test farmacogenetici possono aiutarci a praticare una medicina migliore avendo almeno qualche idea su quali farmaci possono avere potenzialmente un grande impatto sulla tua biochimica.
Esistono almeno due test farmacogenetici per l'ADHD. Uno è di una società chiamata Harmonyx che è appena diventata disponibile e un altro è disponibile da AssureRx. Alcuni sistemi ospedalieri, come Duke, possono anche eseguire test interni nei propri laboratori. Questi tipi di test di solito costano meno di $ 100 (pagati di tasca propria, in genere) e restituiranno un elenco di farmaci, in ordine di probabile efficacia per una determinata condizione. AssureRx offre anche un test simile per le persone con depressione.
Questa zona, tuttavia, è ancora agli inizi. I test farmacogenetici non sono una panacea e non garantiscono che, anche se provi il primo farmaco in cima alla tua lista personale, funzionerà e sarà efficace per i tuoi sintomi di ADHD o depressione (altri disturbi saranno imminenti anni futuri).
Ma è uno sviluppo entusiasmante nel mondo della medicina personalizzata e nel miglioramento dell'efficacia dei nostri trattamenti esistenti.