Il punto di vista di Newsweek sugli antidepressivi: più reazioni

Da quando Newsweek ha pubblicato il suo articolo sugli antidepressivi la scorsa settimana, abbiamo visto una vasta gamma di opinioni pubblicate su di esso online.

La blogger e giornalista di Psych Central Christine Stapleton chiede: Sto curando la mia depressione con costosi Tic Tac? Ha reagito con forza alla premessa principale dell'articolo: gli antidepressivi non sono altro che costosi Tic Tac. È una reazione personale ma molto reale da parte di qualcuno che ha combattuto la depressione e ha trovato sollievo negli antidepressivi, come milioni di altri americani. In effetti, fa eco ai miei argomenti. La ricerca può informarci su molte cose in generale, ma non può mai dirci nulla su come un individuo specifico trarrà beneficio (o meno).

Christine ha pubblicato oggi una voce di follow-up, Antidepressants: JAMA, Newsweek and balanced journalism, dove dice: "Sono ancora più convinta che la circolazione abbia prevalso sul giornalismo sano nell'articolo di Newsweek". Infatti. Se Newsweek era alla ricerca di un giornalismo equilibrato e perspicace, non era questo il pezzo per farlo.

Therese Borchard ha aggiunto la sua voce all'argomento del "lavoro sugli antidepressivi" nel suo post sul blog, Newsweek: Do Antidepressants Work? Per molte persone, SÌ !. Lo ha detto in modo eloquente:

Per le persone come me, tuttavia, che sono / erano aggrappate alla vita con un filo molto sottile e sfilacciato, gli antidepressivi possono salvare vite. Certamente mi hanno ridato la vita.

Penso che sia relativamente assurdo suggerire alle persone che sono state aiutate da antidepressivi che avrebbero potuto semplicemente prendere una pillola di zucchero e sperimentare gli stessi effetti positivi. Non è stata la loro esperienza. Ma forse non credi agli appelli alle emozioni e alle esperienze personali.

Infine, il redattore capo di Tempi psichiatrici Ronald Pies, MD, ha scritto un editoriale intitolato Topsy-Turvy Take on Antidepressants di Newsweek all'inizio di questa settimana. In esso, il dottor Pies dimostra i numerosi difetti nelle prove su cui si basava Newsweek:

Sia gli studi Kirsch che quelli di Fournier sono "meta-analisi" di vari studi clinici individuali sugli antidepressivi. Le meta-analisi soffrono di tutti i problemi comuni a tali metodi di “elaborazione dei numeri”: se i singoli studi sono difettosi, la meta-analisi è difettosa. Ad esempio, la meta-analisi di Kirsch ha esaminato solo gli studi condotti prima del 1999. Il tanto pubblicizzato studio di Fournier ha esaminato un totale di 6 studi sugli antidepressivi (n = 718) utilizzando solo 2 antidepressivi, paroxetina e imipramina. Due degli studi sull'imipramina hanno utilizzato dosi subterapeutiche (100 mg / die) o inferiori a quelle ottimali (da 100 a 200 mg / die). Inoltre, il disegno dello studio Fournier escludeva intenzionalmente studi individuali che prevedevano una fase di "eliminazione del placebo", che tenta di ridurre il numero di responder al placebo che ricevono farmaci attivi. Escludendo tali studi, la meta-analisi di Fournier potrebbe aver ridotto la differenza tra i tassi di risposta al placebo e agli antidepressivi.

La sfida di una pubblicazione tradizionale come Newsweek che svolge qualsiasi tipo di lavoro equo ed equilibrato con una questione controversa come questa è immensa. Come mantieni la prospettiva e riassumi decenni di ricerca in un formato favorevole ai consumatori?

Nella maggior parte dei casi, è un compito arduo e quasi impossibile. Non credo che una pubblicazione come Newsweek possa fare altro che presentare una visione unilaterale di tali controversie, a causa della loro complessità. Questo è ciò che fanno i media mainstream: riducono le questioni complesse in "lati" in bianco e nero. E mentre fingono di non prendere una posizione, semplicemente contare la quantità di parole date una sull'altra dimostra chiaramente che esiste un pregiudizio in tali articoli.

Non posso dirlo meglio del dottor Pies in questa chiusura del suo editoriale:

Sì, gli antidepressivi sono "ipervenduti" in quelle pubblicità di Big Pharma, adornati con uccelli che cinguettano e farfalle svolazzanti - in verità, gli antidepressivi non funzionano così o nello specifico come vorremmo. Dati i frequenti effetti collaterali di molti antidepressivi, di solito è saggio iniziare il trattamento con la psicoterapia, nei casi di depressione da lieve a moderata, non malinconica. Purtroppo, la psicoterapia è spesso difficile da ottenere o da permettersi per i pazienti. Nonostante le presunte "notizie deprimenti" di Newsweek sugli antidepressivi, gli psichiatri hanno buone ragioni per mantenere questi farmaci nel loro armamentario e i pazienti con grave depressione unipolare8 hanno buone ragioni per prendere in considerazione di prenderli.

Vale la pena leggerlo: Topsy-Turvy Take on Antidepressants di Newsweek

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