Come si cura la malattia mentale?
Ad esempio, Pete Quily (twitter: petequily) porta il punto a casa con una recente serie di twitter:
Se qualcuno su Twitter dice che può "curare #ADHD" con la sua macchina per il cervello / olio di serpente, giro sull'asino, ebook miracoloso ecc. Realizza 2 cose: 1. Sono spammer. 2.Sono ignoranti, bugiardi o entrambi. Non cura l'ADHD, impari a gestirlo in modo più efficace.
Veramente? Mi ha fatto pensare perché non parliamo di "cura" dei disturbi mentali.
Quello che abbiamo al posto delle cure sono un mucchio di trattamenti. La maggior parte funziona abbastanza bene, a vari livelli. Ma per la maggior parte delle persone che cercano assistenza per la salute mentale, i trattamenti possono richiedere un lungo periodo di tempo frustrante prima di trovarne uno che funzioni. Ad esempio, trovare il farmaco giusto può richiedere mesi. E trovare il terapista giusto ed esperto con cui ti senti a tuo agio nel lavorare può anche richiedere mesi (anche di più se i terapisti "buoni" hanno liste di attesa).
Una volta in trattamento, il tuo medico o psicologo menziona raramente la parola "cura". La cura è ciò che fanno i medici per un polso rotto o lo scorbuto. Metti il polso o dai al paziente un'iniezione di vitamina C e voilà! Fatto. Trattare la malattia mentale raramente si traduce in una "cura" di per sé. Il risultato è che una persona si sente meglio, sta migliorando e alla fine non ha più bisogno di cure (nella maggior parte dei casi). Ma anche allora, raramente un professionista dirà: "Sì, sei guarito dalla depressione".
Perché? Perché c'è una tale riluttanza a invocare questa parola magica? Voglio dire, curare significa letteralmente "guarigione o sollievo da una malattia", quindi se qualcuno si è ripreso o ha trovato sollievo dalla depressione, perché non dire che la persona è stata guarito?
Penso che la nostra riluttanza derivi dalla convinzione che la malattia mentale sia molto più ricorrente della maggior parte delle malattie nella vita di molte persone. Se hai un attacco di depressione o un episodio depressivo, ciò non impedisce alla depressione di ripresentarsi in un secondo momento (anche se trattata con successo). Considerando che una volta trattato un polso rotto, non tornerà (a meno che non lo rompa di nuovo); una volta che hai curato lo scorbuto, anche questo non tornerà se inciti il paziente a bere più succo d'arancia oa mangiare un'arancia una volta ogni tanto.
La depressione, d'altra parte, come la maggior parte delle malattie mentali, non conosce confini. Andrà e verrà a piacimento nelle nostre vite, anche se ne abbiamo trattato con successo un episodio. Sembra che ci sia poca rima né motivo per quando un disturbo mentale colpisce, chi colpirà (al di fuori delle predisposizioni genetiche per alcuni di loro) e quanto durerà o durerà l'episodio.
Per l'affermazione di Pete Quily che non si "cura" l'ADHD (disturbo da deficit di attenzione), ci sono certamente molte buone opzioni di trattamento per l'ADHD che riducono al minimo il suo impatto nella vita di una persona. Non sono sicuro che la definirei una "cura", ma mi chiedo quanto possa essere demotivante per qualcuno sentire che un disturbo mentale - come l'ADHD, la depressione o il disturbo bipolare - non è tipicamente "curato", ma piuttosto trattati in vari gradi di intensità per il resto della vita. Ma cosa spiega la discrepanza nei tassi di prevalenza tra ADHD infantile (5,29%) e ADHD adulto (4,40%) - una differenza dello 0,9%? Se non vengono "curati", i bambini sembrano fare qualcosa che li rende meno propensi a ricevere una diagnosi di ADHD da adulto.
Anche i professionisti hanno un termine per questa "non cura" della malattia mentale ... Invece di rimuovere la diagnosi dalla cartella clinica alla fine del trattamento, spesso mettono la frase "In remissione" alla fine della diagnosi. È bene proteggere le tue scommesse, perché vedi, anche quando sei "guarito" dalla tua malattia mentale, nessuno uscirà e lo dirà davvero.
Naturalmente i professionisti non possono mentire alle persone e dire loro che la depressione o l'ADHD o qualsiasi altro disturbo possono essere prontamente curati. Loro non possono. Praticamente in ogni caso, il trattamento di un disturbo mentale richiede tempo, impegno e denaro. E anche il trattamento richiede dai 3 ai 4 mesi, nella maggior parte dei casi e per la maggior parte dei disturbi, prima che si inizi a provare qualsiasi tipo di sollievo.
Il che mi riporta alla domanda: come si cura la malattia mentale? La risposta - non lo fai. Aiutate le persone a capire di cosa si tratta, ad apprendere e ad impegnarvi in nuovi modi per affrontare i suoi sintomi e aiutarli a fare il meglio che possono con le risorse che hanno a disposizione. In questo momento, non esiste una "cura" per la malattia mentale. Spero che nella mia vita di poter rispondere a questa domanda in un modo molto diverso.
