Identificativi dello studio Fattori di rischio di psicosi durante e dopo la gravidanza

I ricercatori del Regno Unito hanno scoperto diversi fattori di rischio legati alla gravidanza legati allo sviluppo di disturbi psicotici nella prole.

Questi rischi prenatali e perinatali, tra cui l'età dei genitori, le carenze nutrizionali e il basso peso alla nascita, sembrano avere un effetto significativo sulla probabilità che un bambino sviluppi psicosi.

I disturbi psicotici sono gravi malattie mentali che provocano schemi di pensiero anormali come allucinazioni o deliri, ma possono influenzare ogni persona in modi diversi. Nel 2014, un sondaggio ha rilevato che il 6% delle persone in Inghilterra ha dichiarato di aver sperimentato almeno un sintomo di psicosi.

Di conseguenza, i ricercatori suggeriscono che le donne a rischio dovrebbero essere sottoposte a screening all'inizio della gravidanza in modo che possano ricevere un supporto aggiuntivo.

I risultati sono pubblicati sulla rivista Lancet Psychiatry.

Un gruppo di ricerca, guidato dal National Institute for Health Research (NIHR) Maudsley Biomedical Research Center (BRC) al King's College di Londra, ha condotto la prima meta-analisi completa di prenatale (durante la gravidanza) e perinatale (i giorni appena prima e dopo il parto ) fattori di rischio per la psicosi in quasi 20 anni.

Il team di ricerca ha esaminato i dati di 152 studi pubblicati tra il 1977 e il luglio 2019 per analizzare 98 fattori. Di questi, i ricercatori hanno identificato 30 fattori di rischio significativi e cinque fattori protettivi.

Secondo lo studio, questi fattori possono essere suddivisi in quattro categorie: genitoriale e familiare, gravidanza, travaglio e parto e crescita e sviluppo fetale. Fattori protettivi significativi erano le madri di età compresa tra 20 e 29 anni, madri per la prima volta e pesi alla nascita più elevati nei bambini.

Per i fattori di rischio, è stato riscontrato che precedenti condizioni di salute mentale in entrambi i genitori, carenze nutrizionali, basso peso alla nascita e parto nei mesi più freddi aumentavano la probabilità che un bambino sviluppasse psicosi.

I fattori di rischio legati all'età erano i genitori sotto i 20 anni, le madri tra i 30 ei 34 anni e i padri sopra i 35 anni. I ricercatori hanno anche scoperto che la mancanza di visite di assistenza prenatale rappresenta un rischio e lo hanno contrassegnato come un potenziale fattore di rischio per combattere con campagne di sensibilizzazione.

Le nuove scoperte confermano l'importanza di fattori durante il travaglio e il parto, come la mancanza di ossigeno nel cervello fetale e la rottura delle membrane, che sono storicamente tra i fattori di rischio più costantemente implicati.

Al contrario, nonostante studi precedenti incentrati sulle infezioni durante la gravidanza che causano psicosi, questo studio ha trovato associazioni significative solo per il virus dell'herpes simplex 2 (HSV-2) e le infezioni materne "non altrimenti specificate" e ha scoperto che l'influenza non aveva alcuna indicazione di un effetto significativo.

La nuova ricerca aiuterà a guidare gli studi futuri nel campo della psicosi, oltre a costituire la base per modelli di previsione del rischio di psicosi che potrebbero far avanzare strategie preventive.

"Questo studio sta confermando che i disturbi psicotici hanno origine nelle prime fasi della vita con l'accumulo di diversi fattori di rischio ambientale durante le fasi perinatale e prenatale", ha affermato il Dott. Paolo Fusar-Poli, Reader in Psychiatry and Youth Mental Health presso Institute of Psychiatry , Psychology & Neuroscience (IoPPN) al King's College di Londra.

"I risultati di questo studio miglioreranno la nostra capacità di rilevare le persone a rischio di sviluppare psicosi, prevedere i loro esiti e infine offrire loro cure preventive".

Sebbene questo studio si sia concentrato sui fattori ambientali, possono esserci anche fattori di rischio genetici o epigenetici implicati nell'insorgenza della psicosi.

Fonte: NIHR Maudsley Biomedical Research Center

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