Disturbo bipolare comune nella fibromialgia
Molti pazienti con fibromialgia possono anche soffrire di disturbo bipolare e depressione.
Una nuova ricerca suggerisce che poco più del 25% dei pazienti con fibromialgia presenta anche sintomi di disturbo bipolare.
Secondo il dottor William Wilke della Cleveland Clinic in Ohio e i suoi colleghi, "la scoperta più importante del nostro studio riguarda l'elevata prevalenza di uno screening positivo per il disturbo bipolare nei pazienti con fibromialgia".
La fibromialgia è una condizione che causa dolori muscolari, articolari e muscolari. Più comune nelle donne, può anche causare affaticamento, affaticamento diurno e altri sintomi. Le cause sono sconosciute e possono interessare fino al 5% della popolazione. Si pensa che la depressione a un certo punto possa colpire il 90% dei pazienti con fibromialgia. Secondo il National Institute for Mental Health, la depressione colpisce 6,7 milioni di americani all'anno e il disturbo bipolare colpisce 2,6 milioni.
Per determinare la frequenza del disturbo bipolare nei pazienti con fibromialgia, Wilke ei suoi colleghi hanno valutato 128 pazienti consecutivi con fibromialgia che erano stati recentemente indirizzati a uno studio di reumatologia. Ai pazienti è stato chiesto di completare quattro diversi questionari, il Mood Disorder Questionnaire (MDQ) per il disturbo bipolare, il Beck Depression Inventory (BDI), la Epworth Sleepiness Scale (ESS) per la sonnolenza diurna e il Fibromyalgia Impact Questionnaire Disability Index (FIQ- DI).
Wilke ha scoperto che dei pazienti con fibromialgia, secondo lo schermo MDQ, il 25,19% dei pazienti aveva probabilità di avere un disturbo bipolare.
Oltre il 78% dei pazienti con fibromialgia era clinicamente depresso secondo il BDI.
La scala Epworth Sleepiness ha rivelato che il 52,13% dei pazienti ha riferito di sonnolenza diurna.
Tra i pazienti risultati positivi al disturbo bipolare, la loro depressione è stata misurata come più grave secondo il BDI.
Inoltre, dei pazienti che sono risultati positivi allo screening per la depressione, quasi un terzo è risultato positivo anche per il disturbo bipolare.
Il team di Wilke ha scoperto che, ad eccezione della depressione grave, non c'erano altri indizi clinici che suggerissero depressione o disturbi bipolari ad eccezione dei questionari di screening. "I dati clinici e gli strumenti del questionario diversi dalla gravità aspecifica della depressione elevata non sono riusciti a identificare questi pazienti".
Gli autori sottolineano inoltre che alcuni farmaci utilizzati nel trattamento della fibromialgia possono avere il potenziale di innescare la mania in alcuni pazienti bipolari. "Chiediamo che il rischio di disturbo bipolare sia valutato attentamente in tutti i pazienti con fibromialgia prima di iniziare la terapia farmacologica, soprattutto perché gli inibitori della ricaptazione della serotonina della noradrenalina possono comportare un rischio elevato di induzione della mania".
I risultati di Wilke possono essere visti nell'edizione di agosto della rivista Disturbi bipolari.
Fonte: Disturbi bipolari
