Mindfulness Cognitive Therapy ha dimostrato di ridurre il rischio di recidiva della depressione
Una nuova ricerca trova un vantaggio significativo nell'uso della terapia cognitiva basata sulla consapevolezza per ridurre il rischio di ricaduta della depressione.
L'approccio della terapia cognitiva basato sulla consapevolezza è stato confrontato con le cure usuali con risultati paragonabili ad altri trattamenti attivi, misurati su un periodo di cinque mesi.
La depressione ricorrente è un problema serio in quanto causa una disabilità significativa. Gli interventi che prevengono le ricadute depressive potrebbero aiutare a ridurre il peso di questa malattia.
Un numero crescente di ricerche suggerisce che la terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) è efficace.
Nello studio, i ricercatori hanno esaminato i risultati delle analisi dei dati dei singoli pazienti da nove studi randomizzati pubblicati di MBCT. Le analisi hanno incluso 1.258 pazienti con dati disponibili sulla ricaduta ed hanno esaminato l'efficacia dell'MBCT rispetto alle cure usuali e ad altri trattamenti attivi, inclusi gli antidepressivi.
Dalla revisione, Willem Kuyken, Ph.D., dell'Università di Oxford, in Inghilterra, e coautori riferiscono che l'MBCT era associato a un rischio ridotto di recidiva / recidiva depressiva per 60 settimane rispetto a coloro che non avevano ricevuto MBCT.
I ricercatori hanno anche scoperto che la tecnica è robusta in quanto è ugualmente efficace per una varietà di gruppi indipendentemente dal sesso, dall'età, dall'istruzione o dallo stato di relazione.
L'effetto del trattamento dell'MBCT sul rischio di ricaduta / recidiva depressiva può anche essere maggiore nei pazienti con livelli più elevati di sintomi depressivi al basale rispetto ai trattamenti non-MBCT. Questa scoperta suggerisce che MBCT può essere particolarmente utile per quei pazienti che hanno ancora sintomi depressivi significativi.
Tuttavia, gli autori riconoscono i limiti dello studio legati alla disponibilità dei dati all'interno degli studi.
"Raccomandiamo che le sperimentazioni future considerino un gruppo di controllo attivo, utilizzino esiti primari e secondari comparabili, utilizzino follow-up più lunghi, riferiscano la fedeltà al trattamento, raccolgano le variabili di base chiave (p. Es., Razza / etnia e occupazione), faccia attenzione a garantire la generalizzabilità, la condotta analisi costo-efficacia, mettere in atto procedure etiche e di gestione dei dati che consentono la condivisione dei dati, considerare i meccanismi di azione e registrare e segnalare sistematicamente gli eventi avversi ", concludono gli autori.
Lo studio e l'editoriale di accompagnamento compaiono in JAMA Psychiatry.
Editoriale: Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza, prevenzione della ricaduta depressiva
“Le pratiche di consapevolezza non sono state originariamente sviluppate come trattamenti terapeutici. Sono emersi originariamente nelle tradizioni contemplative allo scopo di coltivare il benessere e la virtù. Le domande su se e come potrebbero essere utili per alleviare i sintomi della depressione e di altre psicopatologie correlate sono abbastanza nuove e la base di prove è nella sua fase embrionale.
“Per quanto ne so, l'articolo di Kuyken et al è la meta-analisi più completa fino ad oggi per fornire prove dell'efficacia dell'MBCT nella prevenzione delle ricadute depressive.
"Tuttavia, l'articolo solleva anche molte domande e la natura limitata delle prove esistenti sottolinea la necessità critica di ulteriori ricerche", scrive Richard J. Davidson, Ph.D., dell'Università del Wisconsin-Madison.
Fonte: JAMA Psychiatry
