Neonati pretermine inclini all'autismo Diagnosi errata

I bambini che risultano positivi a uno screening dell'autismo a 18 mesi di età, ma che sono anche nati molto prematuramente, potrebbero non avere effettivamente il disturbo.

Invece possono fare male nel test di autismo a causa di ritardi non correlati nella cognizione o nel linguaggio, ha scoperto una nuova ricerca.

I ricercatori, guidati dal pediatra Bonnie E. Stephens, MD, FAAP, e assistente professore di pediatria presso la Alpert School of Medicine della Brown University, hanno ipotizzato che molti ex neonati pretermine che sono risultati positivi allo screening per ASD a 18 mesi non hanno ASD ma stanno avendo punteggi negativi a causa di un ritardo cognitivo o del linguaggio, un evento comune nei ragazzi di 18 mesi che erano nati molto prematuramente.

Per lo studio, i ricercatori hanno cercato di determinare il tasso di schermi falsi positivi per ASD presi a 18 e 30 mesi di età e di determinare la connessione tra uno schermo positivo e il ritardo cognitivo e del linguaggio.

Un totale di 152 bambini sono stati sottoposti a screening per ASD a 18 mesi (età corretta per prematurità) e 116 bambini sono stati sottoposti a screening a 30 mesi di età corretta. I bambini nati prima della 28a settimana di gestazione sono stati misurati in tre modi, uno dei quali è stato progettato specificamente per l'uso in popolazioni ad alto rischio, compresi i neonati prematuri.

Il diciotto percento è risultato positivo per ASD a 18 mesi e il 10 percento è risultato positivo a 30 mesi. Una percentuale molto piccola - 3% - è risultata positiva a tutti e tre i test in entrambi i momenti, e tutti i bambini che sono risultati positivi allo screening per ASD su tutti e tre i test di screening a 30 mesi sono stati successivamente diagnosticati con ASD.

Inoltre, uno screening positivo a 18 o 30 mesi è stato associato a ritardo cognitivo e del linguaggio.

"Anche se questi risultati hanno importanti implicazioni, è necessario un ulteriore lavoro", ha detto il dottor Stephens. "Per determinare quale di questi bambini ha effettivamente ASD, è necessario uno studio che includa una valutazione diagnostica formale su tutti i bambini con uno screening non riuscito".

Stephens e i suoi colleghi sperano di ottenere finanziamenti per sostenere uno studio multicentrico che includerebbe più di 500 bambini pretermine. “Questo ci consentirà di determinare il tasso reale di ASD in questa popolazione, il tasso di screening di falsi positivi a 18 e 30 mesi, il momento ottimale per lo screening e lo strumento di screening ASD ottimale per la popolazione estremamente pretermine.

Circa un bambino statunitense su 110 soffre di Disturbo dello Spettro Autistico (ASD), un gruppo di disturbi cerebrali dello sviluppo complessi che influenzano il comportamento, le abilità sociali e la comunicazione. L'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda che i pediatri esaminino tutti i bambini per ASD tra i 18 ei 24 mesi di età e coloro che non superano il test di screening dovrebbero essere indirizzati per una valutazione formale.

Lo studio è stato presentato il 1 ° maggio al meeting annuale delle società accademiche pediatriche (PAS) a Denver.

Fonte: American Academy of Pediatrics