Aumento del rischio di mortalità per i diabetici mentali
La combinazione di disturbo bipolare o schizofrenia con il diabete ha dimostrato di essere più mortale del semplice diabete.
Un nuovo studio condotto da Yana Vinogradova dell'Università di Nottingham e colleghi conclude che questi risultati sono in linea anche con studi precedenti che suggeriscono che le persone con problemi di salute mentale hanno maggiori probabilità di morire prematuramente rispetto alla popolazione generale.
Pubblicato in British Journal of Psychiatry, i ricercatori scrivono che "nessuno studio ha esaminato questo aspetto in soggetti con diabete".
Recenti scoperte riportate nel numero di luglio di Servizi psichiatrici da un team di ricercatori del Northeastern Ohio University College of Medicine and Pharmacy ha rivelato che coloro che soffrivano di malattie mentali hanno perso 14,5 anni di "vita potenziale", morendo a un'età media di 73,4 anni.
Per confrontare i tassi di sopravvivenza nelle persone con diabete con e senza schizofrenia o disturbo bipolare, Vinogradova e il team hanno prelevato un campione di 43.992 persone con diabete dalla popolazione del database QRESEARCH di oltre 9 milioni di pazienti.
È stata completata un'analisi sui tassi di sopravvivenza e sui decessi associati alla schizofrenia e al disturbo bipolare tra l'aprile 2000 e l'aprile 2005. Sono stati effettuati aggiustamenti in base all'età e al sesso e inoltre per lo stato socioeconomico, l'obesità, il fumo e l'uso di statine.
Del campione, 257 persone sono state diagnosticate con schizofrenia, 159 con disturbo bipolare e 14 sono state diagnosticate con entrambe le condizioni.
I risultati hanno concluso che le persone con schizofrenia o disturbo bipolare e diabete, rispetto a quelle con diabete da solo, avevano un rischio di morte significativamente maggiore dopo l'adeguamento per età e sesso. Un totale di 8.698 pazienti diabetici sono morti durante lo studio, inclusi 57 pazienti con diagnosi di schizofrenia, 39 con diagnosi di disturbo bipolare e uno con entrambe le condizioni.
I rapporti di rischio erano 1,52 per i pazienti diabetici con diagnosi di disturbo bipolare o schizofrenia. Questo è stato confrontato con 1,47 per i pazienti con diabete da solo.
Il team ha aggiunto che potrebbero esserci diverse possibili spiegazioni per questa differenza.
“Le persone con schizofrenia o disturbo bipolare oltre al diabete hanno un tasso di mortalità relativamente più alto. Ciò suggerisce che il diabete progredisce più rapidamente o è più scarsamente controllato in questi individui, o che hanno livelli più elevati di comorbilità e quindi hanno maggiori probabilità di morire per altre cause ", hanno concluso i ricercatori.
Hanno aggiunto che "questi risultati dimostrano l'importanza di una cura del diabete di buona qualità per le persone con schizofrenia o disturbo bipolare".
Attualmente il 7,8% delle persone negli Stati Uniti ha il diabete. Il diabete è stata la settima causa di morte elencata nei certificati di morte statunitensi nel 2006. La classifica si basa sui 72.507 certificati di morte nel 2006 in cui il diabete era elencato come causa di morte alla base.
Si stima che circa 2,4 milioni di americani adulti di età pari o superiore a 18 anni abbiano la schizofrenia e circa 5,7 milioni abbiano il disturbo bipolare. Questi numeri equivalgono a quasi il quattro percento della popolazione degli Stati Uniti.
Fonte: British Journal of Psychiatry