TBI legato a un rischio maggiore di demenza precoce
Sebbene la demenza sia tipicamente vista come un problema degli anziani, un nuovo studio finlandese mostra che le lesioni cerebrali traumatiche possono innescare processi che possono portare alla demenza ben prima della vecchiaia.
I ricercatori dell'Università di Helsinki e dell'Ospedale universitario di Helsinki hanno scoperto che la lesione cerebrale traumatica (TBI) è legata a un maggior rischio di demenza negli adulti in età lavorativa. Tuttavia, non hanno trovato alcun collegamento tra TBI e successiva insorgenza del morbo di Parkinson o della sclerosi laterale amiotrofica (SLA / morbo di Lou Gehrig).
I ricercatori ritengono che i risultati possano avere forti implicazioni per quanto riguarda la riabilitazione e il monitoraggio a lungo termine dei pazienti con trauma cranico.
Le malattie degenerative del cervello includono disturbi della memoria come il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson e la SLA. Sebbene la ricerca precedente abbia suggerito un collegamento tra TBI e malattie degenerative del cervello, questo è il primo studio completo per determinare l'impatto del trauma cranico sulle malattie degenerative del cervello negli adulti in età lavorativa.
Lo studio ha combinato diversi registri nazionali in Finlandia per monitorare più di 40.000 adulti in età lavorativa, sopravvissuti al trauma cranico iniziale, per dieci anni. Sono stati presi in considerazione il livello di istruzione e lo stato socioeconomico di ogni persona.
“Sembra che il rischio di sviluppare la demenza dopo il trauma cranico sia il più alto tra gli uomini di mezza età. Più grave è il trauma cranico, maggiore è il rischio di demenza successiva ", ha detto il dottor Rahul Raj, docente di neurochirurgia sperimentale e uno dei principali autori dello studio.
"Sebbene studi precedenti abbiano identificato una buona istruzione e un alto status socioeconomico come fattori protettivi contro la demenza, non abbiamo scoperto un effetto simile tra i sopravvissuti a trauma cranico".
Una scoperta significativa è che il rischio di demenza tra i sopravvissuti a trauma cranico che apparentemente si sono ripresi bene rimane alto per anni dopo la lesione. Raj sottolinea che i pazienti con trauma cranico possono occasionalmente essere diagnosticati in modo errato con demenza a causa del danno causato dal trauma cranico stesso, ma tali possibili errori sono stati considerati nello studio.
“Questi risultati sono significativi per la riabilitazione e il monitoraggio dei pazienti con trauma cranico. Uno studio così affidabile sull'impatto a lungo termine del trauma cranico era precedentemente impossibile ", ha affermato il professor Jaakko Kaprio, un membro del gruppo di ricerca.
Le lesioni cerebrali traumatiche sono tra le principali cause di morte e disabilità, in particolare tra i giovani e la mezza età. Circa uno su tre che soffre di trauma cranico da moderato a grave muore e circa la metà dei sopravvissuti soffrirà di disabilità permanente.
Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), il TBI diventerà una delle principali cause di morte e malattie a lungo termine nei prossimi dieci anni. Già l'uno percento della popolazione negli Stati Uniti soffre di una disabilità a lungo termine causata da trauma cranico. Nei paesi occidentali, l'invecchiamento della popolazione e gli incidenti legati all'età aumentano il numero di TBI, mentre in Asia sono in aumento i TBI dovuti a incidenti stradali.
“È una tragedia quando un adulto in età lavorativa sviluppa la demenza dopo essersi ripreso da una lesione cerebrale, non solo per il paziente e le loro famiglie, ma ha anche un impatto negativo sull'intera società. In futuro, sarà sempre più importante prevenire TBI e sviluppare la riabilitazione e il monitoraggio a lungo termine per i pazienti con trauma cranico ", ha detto Raj.
Lo studio è pubblicato sulla rivistaPLOS Medicine.
Fonte: Università di Helsinki
