La terapia di coppia riduce il disturbo da stress post-traumatico, migliora le relazioni
Un nuovo studio scopre che la partecipazione alla terapia di coppia specifica per il disturbo ha determinato una diminuzione della gravità dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico e una maggiore soddisfazione nella relazione con il paziente, rispetto alle coppie che sono state poste in lista di attesa per la terapia.
Lo studio è discusso nel Giornale dell'Associazione Medica Americana (JAMA).
Tutti gli esperti concordano sul fatto che ci sono associazioni ben documentate tra PTSD e problemi di relazioni intime, tra cui angoscia e aggressività.
“Sebbene le psicoterapie individuali attualmente disponibili per il disturbo da stress post-traumatico producano miglioramenti complessivi nel funzionamento psicosociale, questi miglioramenti non si trovano specificamente nel funzionamento delle relazioni intime.
"Inoltre, è stato dimostrato che anche quando i pazienti ricevono una psicoterapia individuale all'avanguardia per il disturbo, le relazioni interpersonali negative predicono i peggiori risultati del trattamento", hanno detto gli autori dello studio.
Nello studio, Candice M. Monson, Ph.D., e colleghi hanno esaminato l'effetto di una terapia congiunta cognitivo-comportamentale (CBCT) per il disturbo da stress post-traumatico, progettata per trattare il disturbo da stress post-traumatico ei suoi sintomi e migliorare le relazioni intime nelle coppie.
I ricercatori hanno condotto lo studio controllato randomizzato dal 2008 al 2012 e includeva coppie eterosessuali e dello stesso sesso (n = 40 coppie; n = 80 individui) in cui un partner soddisfaceva i criteri per il disturbo da stress post-traumatico.
I sintomi di PTSD, condizioni coesistenti e soddisfazione nella relazione sono stati raccolti dai valutatori all'inizio dello studio, a metà trattamento (mediana [punto medio], 8 settimane dopo il basale) e al post-trattamento (mediana, 16 settimane dopo il basale ).
È stato inoltre completato un follow-up di 3 mesi non controllato. Le coppie sono state assegnate in modo casuale a prendere parte alla terapia congiunta cognitivo-comportamentale di 15 sessioni per il protocollo PTSD immediatamente (n = 20) o sono state inserite in una lista di attesa per la terapia (n = 20).
I ricercatori hanno studiato se l'intervento ha contribuito a ridurre la gravità dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico (come esito primario); e se anche la soddisfazione nelle relazioni intime, i sintomi di disturbo da stress post-traumatico valutati dal paziente e dal partner e i sintomi coesistenti fossero migliorati (esiti secondari).
I ricercatori hanno scoperto che la gravità dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico e la soddisfazione nella relazione intima dei pazienti erano significativamente più migliorate nella terapia di coppia che nella condizione di lista di attesa.
Inoltre, la gravità dei sintomi del PTSD è diminuita di quasi 3 volte di più nella CBCT dal pretrattamento al post-trattamento rispetto alla lista di attesa; e la soddisfazione relazionale riferita dai pazienti è aumentata di oltre 4 volte in più nella CBCT rispetto alla lista di attesa.
Anche gli esiti secondari di depressione, ansia generale e sintomi di espressione di rabbia sono migliorati maggiormente nella CBCT rispetto alla lista di attesa. Gli effetti del trattamento sono stati mantenuti a tre mesi di follow-up.
"Questo studio controllato randomizzato fornisce prove dell'efficacia di una terapia di coppia per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico e dei sintomi di comorbidità, nonché miglioramenti nella soddisfazione delle relazioni intime", hanno detto i ricercatori.
In particolare, si sono verificati miglioramenti in un campione di coppie in cui i pazienti variavano in relazione al sesso, al tipo di trauma subito e all'orientamento sessuale.
I ricercatori hanno scoperto che i risultati del trattamento per il disturbo da stress post-traumatico e i sintomi correlati erano paragonabili o migliori degli effetti trovati per le singole psicoterapie per il disturbo da stress post-traumatico.
Inoltre, i pazienti hanno riportato miglioramenti nella soddisfazione della relazione coerenti o migliori rispetto ai precedenti studi di terapia di coppia con coppie in difficoltà e più forti di quelli trovati per gli interventi progettati per migliorare il funzionamento della relazione nelle coppie non afflitte, riferiscono gli autori.
In sintesi, i ricercatori ritengono che la terapia congiunta cognitivo-comportamentale possa essere una strategia efficace per affrontare le dimensioni individuali e relazionali della traumatizzazione. La tecnica terapeutica può essere di beneficio agli individui con PTSD che hanno relazioni stabili e ai partner disposti a impegnarsi in un trattamento con loro.
Fonte: JAMA
