Il cibo sano riduce la depressione nell'HIV, il diabete

Una nuova ricerca rileva che le persone sieropositive, così come le persone con diabete di tipo II, erano meno depresse e più propense ad aderire ai loro regimi terapeutici quando ricevevano cibo e spuntini sani per sei mesi.

Lo studio è stato condotto congiuntamente da ricercatori dell'Università della California, San Francisco (UCSF) e del Project Open Hand. Project Open Hand è un'agenzia senza scopo di lucro della San Francisco Bay Area che fornisce pasti nutrienti a persone a basso reddito e anziani, nonché a quelli con altre condizioni mediche, come il diabete di tipo II.

Lo studio è stato progettato per valutare se aiutare le persone a ottenere un'alimentazione completa e appropriata dal punto di vista medico migliorerebbe la loro salute.

Tale assistenza alimentare come approccio per migliorare l'aderenza ai farmaci e la salute si è dimostrata efficace nei paesi a scarse risorse, ma non è stata ben studiata nel mondo sviluppato.

La ricerca appare nel Journal of Urban Health.

Sebbene lo studio fosse troppo piccolo (n = 52 partecipanti), per dimostrare in modo definitivo se fornire cibo nutriente alle persone con diabete avesse portato a un migliore controllo a lungo termine della loro glicemia, o una riduzione dei ricoveri o delle visite al pronto soccorso, sono stati scoperti molti risultati positivi.

I ricercatori hanno scoperto un aumento del numero di persone con diabete che hanno raggiunto un controllo ottimale della glicemia, nonché una diminuzione dei ricoveri o delle visite al pronto soccorso. Tuttavia, le modifiche non hanno raggiunto la significatività statistica.
I partecipanti con diabete hanno anche consumato meno zucchero e perso peso.

"Abbiamo riscontrato miglioramenti significativi nella sicurezza alimentare e nei risultati relativi a tutti e tre i meccanismi attraverso i quali abbiamo ipotizzato che l'insicurezza alimentare possa influire sulla salute dell'HIV e del diabete: nutrizionale, mentale e comportamentale", ha affermato Kartika Palar, MD, assistente professore di medicina presso UCSF e co-primo autore dello studio.

"Ad esempio, abbiamo assistito a notevoli miglioramenti nella depressione, nell'angoscia di avere il diabete, nell'autogestione del diabete, nel commercio tra cibo e assistenza sanitaria e nell'aderenza ai farmaci per l'HIV".

I ricercatori hanno seguito i partecipanti per sei mesi e hanno scoperto che consumavano meno grassi, aumentando il consumo di frutta e verdura. Nel complesso, quelli nello studio avevano meno sintomi di depressione ed erano meno propensi a binge drink.

Per quelli con HIV, l'adesione alla terapia antiretrovirale è aumentata dal 47 al 70 per cento.

I pasti e gli spuntini, che i partecipanti hanno raccolto due volte a settimana, erano basati sulla dieta mediterranea e presentavano frutta e verdura fresca, proteine ​​magre, grassi sani come l'olio d'oliva e cereali integrali.

Erano anche a basso contenuto di zuccheri raffinati e grassi saturi, sulla base delle attuali raccomandazioni dell'American Diabetes Association e dell'American Heart Association.

I pasti e gli spuntini soddisfacevano il 100 percento del fabbisogno calorico giornaliero. Il fabbisogno energetico medio utilizzato per progettare i pasti giornalieri era di 1800-2000 kcal per le persone affette da HIV e 1800 kcal per le persone con diabete di tipo II.

Questa soglia si è evoluta per tenere conto dei vari requisiti energetici di individui di diverse dimensioni e esigenze metaboliche.

"Questo studio evidenzia il ruolo vitale che le organizzazioni di sostegno alimentare basate sulla comunità possono svolgere nel sostenere la salute e il benessere delle popolazioni malate croniche che lottano per permettersi i bisogni di base", ha detto Sheri Weiser, MD, professore associato di medicina presso l'UCSF e autore senior dello studio.

Fornire cibo sano può anche essere una misura di risparmio sui costi.

Il costo per nutrire ogni partecipante era di $ 6,58 al giorno, o $ 1,184 per l'intervento di sei mesi, che è meno della metà del costo di $ 2,774 per giorno di degenza in un ospedale della California.

Tuttavia, ha affermato Weiser, "i programmi di reti di sicurezza devono essere integrati da sforzi per affrontare i fattori di insicurezza alimentare come la disuguaglianza economica e l'alto costo degli alloggi".

Circa due terzi di coloro che hanno partecipato allo studio erano maschi e poco più del 70% aveva un'età compresa tra i 50 ei 64 anni. Circa l'80% non era bianco e solo il 17% circa era impiegato.

La maggior parte riceveva pagamenti federali per invalidità - SSI e / o SSDI - e circa il 20% riceveva buoni pasto. Rispetto ai partecipanti che vivono con l'HIV, quelli con diabete di tipo II avevano maggiori probabilità di essere anziani, donne, afroamericani, impiegati e ricevere buoni pasto.

Il team prevede di proseguire con un altro studio di sei mesi su 200 pazienti sieropositivi nelle contee di San Francisco e Alameda.

"Nutrire le persone che sono troppo malate per prendersi cura di se stesse è al centro della nostra missione", ha affermato Mark Ryle, CEO di Project Open Hand.

Fonte: University of California, San Francisco