La chirurgia estetica non riesce a migliorare l'immagine del corpo
I ricercatori hanno scoperto che solo il due percento delle procedure riduceva effettivamente la gravità della BDD.
Nonostante questo scarso risultato a lungo termine, i medici continuano a fornire gli interventi chirurgici richiesti alle persone che soffrono di BDD.
Lo studio è stato recentemente pubblicato in Annali di chirurgia plastica.
Katharine A. Phillips, MD, è la direttrice del programma sull'immagine del corpo al Rhode Island Hospital e coautrice dell'articolo.
Phillips dice: "BDD è un disturbo psichiatrico caratterizzato dalla preoccupazione per un difetto immaginario o lieve nell'aspetto che causa disagio clinicamente significativo o compromissione funzionale. La maggior parte di questi individui crede di avere una deformità reale che può essere corretta con trattamenti cosmetici per correggere questi difetti percepiti piuttosto che cercare un intervento psichiatrico ".
Phillips e il suo coautore, Canice Crerand, PhD, del The Children's Hospital of Philadelphia, hanno riferito in studi precedenti che BDD appare relativamente comune tra le persone che ricevono interventi di chirurgia estetica, con tassi riportati dal 7 all'8% nei pazienti sottoposti a chirurgia estetica negli Stati Uniti. Stati.
Anche con l'alta frequenza di coloro con BDD che cercano e ricevono procedure cosmetiche, pochi studi hanno studiato in modo più specifico i risultati clinici di trattamenti cosmetici chirurgici e minimamente invasivi, come peeling chimici, microdermoabrasione e filler iniettabili.
Nel loro nuovo studio, i ricercatori riferiscono che in un piccolo studio retrospettivo su 200 individui con BDD, il 31% ha cercato e il 21% ha ricevuto un trattamento chirurgico o minimamente invasivo per i sintomi di BDD.
Quasi tutti questi individui hanno continuato ad avere sintomi di BDD e alcuni hanno effettivamente sviluppato nuove preoccupazioni sull'aspetto.
Notano anche che in un sondaggio su 265 chirurghi estetici, 178 (65%) hanno riferito di trattare pazienti con BDD, ma solo l'1% dei casi ha portato a un miglioramento dei sintomi di BDD.
Phillips, che è anche professore di psichiatria e comportamento umano presso la Warren Alpert Medical School della Brown University, afferma: "Questi risultati, insieme a segnalazioni di cause legali e occasionalmente violenze perpetrate da persone con BDD nei confronti dei medici, hanno portato alcuni a credere che BDD è una controindicazione per il trattamento cosmetico. "
I ricercatori hanno scoperto che le procedure chirurgiche più comuni ricercate erano la rinoplastica e l'aumento del seno, mentre i trattamenti minimamente invasivi più comuni erano le iniezioni di collagene e la microdermoabrasione.
Tre quarti di tutte le procedure richieste riguardavano i tratti del viso. I risultati indicano anche che più di un terzo dei pazienti ha ricevuto più procedure.
In termini di risultati a lungo termine delle procedure, solo il 25% dei pazienti ha mostrato un miglioramento nella valutazione della parte del corpo trattata e ha mostrato una diminuzione della preoccupazione a lungo termine. Tuttavia, come notato dal coautore Crerand, "solo il 2% delle procedure chirurgiche o minimamente invasive ha portato a un miglioramento a lungo termine dei sintomi complessivi della BDD".
I ricercatori hanno anche scoperto che quando veniva richiesto il trattamento, il 20% delle procedure non veniva ricevuto. Il costo era il motivo più comune per non ricevere la procedura richiesta (30%), seguita dal rifiuto del medico di eseguire la procedura (26%).
I loro risultati indicano anche che i medici erano significativamente meno propensi a rifiutare un trattamento chirurgico o minimamente invasivo rispetto ad altre procedure (dermatologiche, dentistiche e altre).
Phillips dice: "Ciò suggerisce che molti chirurghi non erano a conoscenza della BDD del paziente o non considerano la BDD una controindicazione al trattamento. In un sondaggio condotto su 265 chirurghi estetici, solo il 30% credeva che la BDD fosse sempre una controindicazione alla chirurgia ".
I ricercatori concludono: "Questo studio fornisce informazioni nuove e più dettagliate sulla ricezione e sui risultati delle procedure chirurgiche / minimamente invasive, e i risultati indicano che c'è una chiara necessità di approfondire questo argomento in studi prospettici. Nel frattempo, i medici devono essere consapevoli che i trattamenti psichiatrici per BDD come gli inibitori della ricaptazione della serotonina e la terapia cognitivo-comportamentale sembrano essere efficaci per quello che può essere un disturbo debilitante ".
Fonte: durata della vita
