Per molti bambini, l'ansia persiste nell'età adulta anche con il trattamento

Una nuova ricerca suggerisce che è necessaria una revisione ampliata dei disturbi d'ansia pediatrici poiché il trattamento efficace dei problemi di ansia nell'infanzia potrebbe non estendersi alla giovane età adulta.

I disturbi d'ansia pediatrici sono malattie psichiatriche comuni, che colpiscono circa il 10% dei bambini. Ricerche precedenti hanno scoperto che 12 settimane di sertralina (marchio Zoloft) e / o terapia cognitivo comportamentale (CBT) erano efficaci nel ridurre l'ansia e migliorare il funzionamento.

Ora, in un nuovo studio di follow-up, i ricercatori hanno ricontattato questi giovani una media di sei anni dopo e poi li hanno rivalutati ogni anno per un massimo di quattro anni aggiuntivi.

I ricercatori hanno scoperto che il 22 per cento dei giovani che hanno ricevuto 12 settimane di trattamento per un disturbo d'ansia è rimasto in remissione a lungo termine; il che significa che non soddisfacevano i criteri diagnostici per alcun disturbo d'ansia (definito come qualsiasi disturbo d'ansia DSM-IV TR, compreso il disturbo da stress post-traumatico e il disturbo ossessivo-compulsivo).

Il 30% dei giovani che avevano ricevuto un trattamento è rimasto malato cronico, soddisfacendo i criteri diagnostici per un disturbo d'ansia durante ogni anno di follow-up e il 48% ha avuto una ricaduta, il che significa che hanno soddisfatto i criteri diagnostici per un disturbo d'ansia in alcuni, ma non tutti i follow-up .

Lo studio appare nel Giornale dell'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).

"Quando vedi così pochi bambini che rimangono non sintomatici dopo aver ricevuto i migliori trattamenti che abbiamo, è scoraggiante", ha detto uno dei principali ricercatori dello studio, la dottoressa Golda Ginsburg, professore di psichiatria presso la School of Medicine dell'Università del Connecticut.

“Tuttavia, non abbiamo trovato differenze nei risultati per tipo di trattamento. I bambini avevano la stessa probabilità di rimanere in remissione dopo il trattamento con farmaci come lo erano dopo il trattamento con CBT ", ha aggiunto Ginsburg.

Dal 2011 al 2015, lo studio ha seguito 319 giovani di età compresa tra 10 e 25 anni a cui erano stati diagnosticati disturbi d'ansia da separazione, sociali o generali in siti in California, North Carolina, Maryland e Pennsylvania.

I ricercatori hanno condotto valutazioni annuali che hanno valutato, tra gli altri fattori, diagnosi, funzionamento scolastico e sociale e utilizzo dei servizi. I risultati hanno indicato che ad ogni anno di follow-up, circa la metà dei giovani è rimasta in remissione.

Quando esaminato in tutti gli anni del follow-up, quel numero è sceso al 22%, mentre il 30% ha continuato a soddisfare i criteri per un disturbo d'ansia ad ogni valutazione annuale.

I ricercatori hanno scoperto diversi fattori che predicevano quali bambini ansiosi avevano maggiori probabilità di stare bene durante il periodo di follow-up.

Questi soggetti tendevano ad essere:

• coloro che hanno mostrato un miglioramento clinico dopo 12 settimane di trattamento;
• maschi;
• giovani senza diagnosi di fobia sociale;
• giovani che avevano un migliore funzionamento familiare;
• e quelli che hanno sperimentato meno eventi negativi della vita.

I ricercatori hanno concluso che, sebbene possa essere ottimistico aspettarsi che 12 settimane di trattamento portino a una remissione a lungo termine, è ora chiaro che è necessario fare di più per aiutare i giovani ansiosi. Raccomandano di includere trattamenti più duraturi e di utilizzare un modello di benessere della salute mentale migliore che includa controlli regolari per prevenire le ricadute e migliorare i risultati nel tempo.

Fonte: Elsevier