Laminectomia lombare
La laminectomia lombare è una procedura chirurgica più spesso eseguita per trattare il dolore alle gambe correlato a ernie del disco, stenosi spinale e altre condizioni correlate. La stenosi si verifica quando le persone invecchiano e i legamenti della colonna vertebrale si addensano e si induriscono, i dischi si gonfiano, le ossa e le articolazioni si allargano e si formano speroni ossei o osteofiti. Anche la spondilolistesi (lo scivolamento di una vertebra su un'altra) può portare alla compressione.
L'obiettivo di una laminectomia è di alleviare la pressione sul midollo spinale o sul nervo spinale allargando il canale spinale. Questo viene fatto rimuovendo o tagliando la lamina (tetto) delle vertebre per creare più spazio per i nervi. Un chirurgo può eseguire una laminectomia con o senza fusione di vertebre o rimozione di parte di un disco. Vari dispositivi (come viti o aste) possono essere utilizzati per migliorare la capacità di ottenere una fusione solida e supportare aree instabili della colonna vertebrale.
Anatomia spinale 101
La colonna vertebrale umana si estende dal cranio al bacino. È composto da singole ossa chiamate vertebre. Le vertebre, sovrapposte l'una all'altra, sono raggruppate in quattro regioni:
1) la colonna cervicale o il collo (7 vertebre)
2) la zona toracica della colonna vertebrale o del torace (12 vertebre)
3) la colonna lombare o lombare (5 vertebre)
4) l'area del sacro o del bacino (5 vertebre fuse, non separate)
La base della colonna vertebrale, il coccige (o coccige), comprende vertebre parzialmente fuse ed è mobile.
Le vertebre sono separate l'una dall'altra da cuscinetti morbidi, chiamati dischi intervertebrali, che consentono alla colonna vertebrale di piegarsi e flettersi e fungere da ammortizzatori durante l'attività regolare. Questi dischi inoltre impediscono alle vertebre di sfregarsi l'una contro l'altra. Ogni disco è composto da due parti, un centro morbido chiamato nucleo e una dura fascia esterna chiamata anulus.
Per tutta la lunghezza della colonna vertebrale c'è un tubo centrale, circondato da ossa e dischi, che è il tuo canale spinale. All'interno del canale spinale si trovano il midollo spinale, la cauda equina e i nervi spinali. Il midollo spinale inizia alla base del cervello e termina nella zona lombare della colonna vertebrale in un fascio di nervi chiamato cauda equina. Una coppia di nervi spinali si dirama (una a sinistra e una a destra) ad ogni livello vertebrale. Questi forniscono sensazione e movimento a tutte le parti del corpo.
Potrebbe essere necessaria una laminectomia lombare per alleviare la pressione sul canale spinale.
