Sintomi della stenosi spinale

È importante riconoscere e comprendere i potenziali sintomi della stenosi spinale perché avere queste conoscenze può aiutarti a ottenere una diagnosi e un trattamento precoci. I sintomi si sviluppano in genere quando il canale spinale si restringe e / o le radici dei nervi vengono compressi, causando irritazione neuronale, infiammazione e dolore. I livelli lombari (lombare) e cervicali (collo) della colonna vertebrale sono comunemente colpiti da questo disturbo legato all'età e progressivamente progressivo. I sintomi possono inibire la capacità di muoversi senza disagio, dolore e / o segni neurologici, come sensazioni di formicolio e intorpidimento che possono irradiarsi (viaggiare) in un'altra parte del corpo.

In genere, la stenosi spinale colpisce la parte bassa della schiena (colonna lombare) o il collo (colonna cervicale). Fonte foto: 123RF.com.

Sintomi della stenosi spinale lombare

Il sintomo più comune della stenosi spinale è lombare, gluteo e dolore alla coscia che peggiora con la posizione eretta e il camminare. Questi sintomi sono chiamati claudicatio neurogeni. Molte persone con stenosi spinale lombare manifestano sintomi solo quando sono in piedi o attivi. Spesso il disagio si attenua temporaneamente quando si piega in avanti e si allevia sedendosi.

  • Quando sei in drogheria sporgersi in avanti sulla maniglia del carrello riduce il dolore?

Questo è uno scenario piuttosto comune per le persone con stenosi spinale nella parte bassa della schiena. Il dolore che allevia quando ti pieghi in avanti, ti siedi o ti corichi è tipico della stenosi spinale lombare.

  • È importante capire che la claudicazione non è neurogena o pseudoclaudica. Mentre i sintomi della claudicazione sono simili alla pseudoclaudicazione, la causa è diversa. La claudicazione è causata da una cattiva circolazione del sangue nei muscoli delle gambe.

Altri sintomi comuni includono lombalgia e radicolopatia lombare. Ampiamente nota come sciatica, la radicolopatia lombare è dolore, intorpidimento, debolezza e / o formicolio che irradia (viaggia) verso il basso dal livello interessato nella parte bassa della schiena nei glutei e nelle gambe. Alcune persone avvertono dolore in entrambe le gambe, sebbene una gamba possa essere peggiore dell'altra.

  • Avviso di intestino e vescica : in casi gravi di stenosi spinale lombare, i nervi che controllano la vescica o l'intestino possono essere compressi, il che può portare a incontinenza parziale o completa. Se hai problemi a controllare la vescica o l'intestino, dovresti consultare immediatamente un medico.

Sintomi della stenosi spinale cervicale

La stenosi spinale nel collo può causare radicolopatia cervicale: i sintomi possono includere dolore accompagnato da sensazioni di formicolio, intorpidimento e / o debolezza. Questi sintomi possono irradiarsi dal collo verso una o entrambe le spalle, le braccia e / o le mani. Il dolore causato dalla stenosi spinale cervicale può essere descritto come acuto, episodico, occasionale o può diventare cronico; la sua intensità può variare da lieve a grave.

Altri sintomi possono includere:

  • Mal di testa
  • Difficoltà con equilibrio; aumento del rischio di caduta.
  • Le capacità motorie (es. Scrittura a mano, abbottonatura di una camicia) possono essere influenzate.

All'estremità potenzialmente grave dei sintomi della stenosi spinale cervicale sono quelli associati alla mielopatia cervicale . La mielopatia cervicale si verifica quando il canale spinale si restringe al punto da comprimere il midollo spinale nel collo. Mentre i nervi schiacciati nel collo possono influenzare spalle, braccia e / o mani, la mielopatia può coinvolgere sia le braccia che le gambe. I sintomi comuni della mielopatia cervicale comprendono dolore al collo, rigidità, sensazioni di formicolio, intorpidimento, debolezza, goffaggine, problemi di equilibrio, difficoltà a camminare, problemi intestinali e / o vescicali e disfunzione sessuale.

La stenosi spinale non causa sempre sintomi

A volte uno studio di imaging (ad es. Risonanza magnetica, scansione TC) rileva un disturbo della colonna vertebrale per il quale un paziente non ha sintomi. Questo è uno dei motivi per cui vengono eseguiti test di imaging per confermare una diagnosi, che è supportata dai risultati dell'esame fisico / neurologico, dalla storia medica e dai sintomi. Molte persone che hanno subito una radiografia o altri test di imaging per una questione non correlata alla colonna vertebrale hanno scoperto di avere spondilosi, osteofiti e / o un disco sporgente. Tuttavia, non l'hanno mai saputo perché non erano sintomatici.

La stenosi spinale è stata definita come i capelli grigi della colonna vertebrale, il che significa che è spesso un processo di cambiamento fisico legato all'età e graduale. Potrebbe essere necessario del tempo prima che si manifestino i sintomi della stenosi spinale cervicale o lombare. Se hai dolore al collo o lombare e sintomi che persistono o peggiorano, parla con il medico.

Visualizza fonti

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Levin K. Stenosi spinale lombare: fisiopatologia, caratteristiche cliniche e diagnosi. Aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/lumbar-spinal-stenosis-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis. Ultimo aggiornamento 17 gennaio 2017. Accesso al 28 febbraio 2018.

Stenosi spinale lombare. Opuscolo serie di educazione pubblica della North American Spine Society. Del 2008.

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