Sintomi del carcinoma metastatico della colonna vertebrale e della diagnosi del tumore spinale
Il cancro metastatico che viaggia nella schiena e nel collo può causare sintomi significativi. Il tumore può avere un impatto sulle strutture spinali come ossa e nervi. La colonna vertebrale è parte integrante del supporto strutturale del corpo, delle funzioni biomeccaniche e dei sistemi nervosi centrale e periferico.
Oltre al dolore, i tumori spinali metastatici possono comprimere il midollo spinale. Fonte foto: 123RF.com.
Il mal di schiena può essere un sintomo precoce
A seconda delle dimensioni e della posizione del tumore, è possibile che si verifichino una serie di sintomi. Ma il primo segno tipico di un tumore spinale metastatico è il dolore alla schiena e / o al collo, a seconda della posizione del tumore nella colonna vertebrale. La maggior parte delle persone con metastasi spinali avvertono dolore nella zona mediana o nella zona lombare, ed è il dolore che apparentemente non ha causa (ad esempio da una lesione). Molti pazienti riferiscono che il dolore può peggiorare all'aumentare del livello di attività e durante le ore notturne.
Oltre al dolore, i tumori spinali metastatici possono comprimere il midollo spinale. La compressione del midollo spinale (ad es. Mielopatia cervicale) può causare diversi sintomi neurologici, tra cui debolezza, formicolio, intorpidimento, paralisi, difficoltà a camminare e perdita del controllo dell'intestino / della vescica. I casi più gravi di compressione del midollo spinale possono persino causare la morte.
Inoltre, una metastasi spinale può causare o contribuire alla frattura da compressione vertebrale o ad altri cambiamenti strutturali nella colonna vertebrale che provocano deformità, come la scoliosi.
Gestione dei sintomi
I sintomi correlati al carcinoma spinale metastatico possono essere difficili da gestire, ma non è necessario farlo da soli. Il team di trattamento del carcinoma spinale può includere diversi specialisti medici, come il medico di base, il chirurgo della colonna vertebrale, l'oncologo medico, l'oncologo radioterapista e il radiologo interventista. Insieme a te, viene elaborato un piano di trattamento che affronta la tua diagnosi e sintomi.
Passaggi diagnostici
Il primo passo è un esame fisico e neurologico approfondito e una revisione approfondita della tua storia medica. Se hai eseguito test precedenti (ad es. Analisi del sangue) eseguiti da un altro specialista, il chirurgo potrebbe aver bisogno dei risultati. Lui / lei può ordinare ulteriori test di laboratorio per acquisire una migliore comprensione della tua salute generale.
Sono necessari test di imaging, come radiografie, scansioni TC e / o risonanza magnetica, per identificare i dettagli sulla posizione, dimensione, densità e altre caratteristiche del tumore spinale. Gli studi di TC e RM possono essere eseguiti con e senza contrasto. Mentre una radiografia può inizialmente essere eseguita, in genere non è l'unico test di imaging, poiché la radiografia non rivelerà danni al midollo spinale o ai nervi. La maggior parte dei medici opta per le scansioni MRI e TC, che definiscono meglio il tumore e il suo impatto sulla colonna vertebrale, anche nelle fasi iniziali.
I test di imaging sono necessari per identificare le specifiche sulla posizione, la dimensione, la densità e altre caratteristiche del tumore spinale. Fonte foto: 123RF.com.
Una biopsia può essere eseguita per confermare il tipo di cancro. Esistono due categorie di biopsia: (1) ago e (2) chirurgico.- Biopsia dell'ago. Il medico estrae diversi piccoli campioni del tumore spinale usando un tipo speciale di ago cavo. La procedura viene in genere eseguita con un agente paralizzante locale (anestetico locale), sebbene il medico possa averti sedato o in anestesia generale.
- Biopsia chirurgica. Se è necessario un campione di tumore di grandi dimensioni, il medico può scegliere di eseguire una biopsia chirurgica. Durante questa procedura, il chirurgo rimuove uno o più campioni attraverso una tecnica chirurgica in anestesia generale.
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