Hai bisogno di cure per la salute mentale in 2 settimane? Grossa opportunità

Quindi diciamo che hai subito bisogno di cure per la salute mentale. Supponiamo che si tratti di un'emergenza, tanto che hai cercato aiuto presso il pronto soccorso locale e i medici hanno detto che avevi assolutamente bisogno di iniziare subito le cure entro una o due settimane.

Ora, supponiamo che tu abbia una buona assicurazione privata. Sai, qualcosa come Blue Cross Blue Shield Massachusetts Preferred Provider Organization. Questa è una delle migliori polizze assicurative che puoi acquistare in Massachusetts.

Che possibilità avresti di vedere un professionista della salute mentale entro due settimane? 90%? 80%? 70%?

Che ne dici di poco più del 6%? Benvenuti nel sistema sanitario americano.

Questa è stata la scoperta dei ricercatori che hanno deciso di intraprendere un esperimento nel mondo reale per capire quanto fosse difficile o facile avere accesso a un trattamento di salute mentale tempestivo quando si sono presentati come pazienti che avevano bisogno di cure entro 2 settimane.

In ogni chiamata, hanno affermato di essere pazienti a cui era stata diagnosticata la depressione in un pronto soccorso e hanno detto di vedere urgentemente un professionista della salute mentale, entro due settimane.

Solo il 12,5% delle strutture di salute mentale ha offerto un appuntamento - e l'appuntamento è stato entro le due settimane richieste solo nel 6,2% dei casi, hanno riferito i ricercatori.

Un totale del 23% delle chiamate non è mai stato restituito, anche quando i chiamanti hanno lasciato due messaggi, e un altro 23% dei chiamanti è stato informato che aveva bisogno di un fornitore di cure primarie all'interno del sistema.

I ricercatori hanno telefonato a tutte le 64 strutture psichiatriche della rete Blue Cross Blue Shield entro 10 miglia dal centro di Boston. Il tasso di risposta sopra indicato è semplicemente sbalorditivo, non ricevendo nemmeno una telefonata di risposta da quasi un quarto di tutte le strutture che hanno contattato.

Blue Cross Blue Shield dovrebbe essere orgoglioso di se stesso: questa è la qualità della loro rete di provider. Non filtrata attraverso qualche BS di marketing, ma l'onesta verità in un campione oggettivo. I professionisti della salute mentale conoscono da tempo questi problemi, ma essere in grado di illustrarli in modo da catturare l'attenzione di chiunque è sempre stato difficile.

"Questo risultato conferma il nostro sospetto che anche per i pazienti con assicurazione privata, i servizi di salute mentale nell'area di Boston siano fortemente limitati", hanno scritto Nardin e colleghi.

È probabile che molteplici fattori contribuiscano ai fallimenti del sistema di salute mentale, tra cui un gran numero di malati mentali senza casa e in prigione. Gli assicuratori limitano inoltre gravemente l'accesso dei pazienti alle cure.

“Come mostra il nostro studio, questo è spesso nascosto; gli assicuratori forniscono elenchi di fornitori in rete, ma la maggior parte non è disponibile ", hanno osservato.

Anche i rimborsi non sono sufficienti e i medici di salute mentale in uno studio privato spesso non accettano alcuna assicurazione. [...]

"Gli assicuratori sanitari lo sanno e tuttavia, grazie alle loro reti di fornitori restrittivi e ai loro bassi tassi di rimborso per i servizi psichiatrici, hanno creato una situazione in cui un paziente con una malattia potenzialmente pericolosa per la vita, come la grave depressione ritratta nei nostri chiamanti ' scenario, è essenzialmente abbandonato in un momento di grande bisogno ", [ha osservato uno dei ricercatori].

Fortunatamente, la maggior parte delle persone in cerca di cure per la salute mentale non ne ha bisogno entro 2 settimane.

Ma sarebbe carino, no? Soprattutto in un paese che sembra vivere nel mondo delirante che ha la migliore assistenza sanitaria del mondo. Questo studio dimostra tutto il contrario.

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