Troppi bambini in età prescolare che assumono farmaci per l'ADHD
Quasi 1 bambino in età prescolare su 4 è stato trattato con il solo farmaco.
Questo è un numero sbalorditivo, se ci si ferma e si considera che il cervello di un bambino in età prescolare è ancora in fase di sviluppo attivo. La prescrizione di stimolanti al cervello di un bambino così piccolo è una cattiva idea, dato che non abbiamo studi longitudinali a lungo termine che dimostrino che questi farmaci non saranno dannosi per lo sviluppo di un bambino.
I risultati provengono dal nuovo studio CDC sull'ADHD intitolato, Trattamento del disturbo da deficit di attenzione / iperattività tra bambini con bisogni sanitari speciali che appare in Il Journal of Pediatrics. I "Bambini con bisogni sanitari speciali" (CSHCN) sono stati definiti come:
Un bambino è stato considerato un CSHCN se soddisfaceva uno o più dei seguenti criteri a causa di una condizione medica, comportamentale o di altra salute che era durata o si prevedeva che durasse 12 o più mesi: necessita o usa medicinali diversi dalle vitamine prescritte da un medico; necessita o utilizza più cure mediche, salute mentale o servizi educativi del normale per la maggior parte dei bambini della stessa età; è limitato o impedito in alcun modo nella sua capacità di fare le cose che la maggior parte dei bambini della stessa età può fare; necessita o ottiene una terapia speciale, come terapia fisica, occupazionale o logopedica; o ha qualsiasi tipo di problema emotivo, evolutivo o comportamentale per il quale necessita di cure o consulenza.
"Tra tutte le interviste NS-CSHCN completate (n = 40.242), 9.459 CSHCN di età compresa tra 4 e 17 anni avevano l'ADHD corrente, risposte valide alle domande sul trattamento dell'ADHD e dati completi sul sesso." I risultati principali dei ricercatori sono stati:
- I farmaci da soli erano il trattamento più comune per i bambini con ADHD nello studio nel 2009-2010.
- Quasi 1 bambino in età prescolare su 2 (età 4-5) con ADHD ha ricevuto terapia comportamentale.
- Circa 1 bambino in età prescolare su 4 - il 25% - è stato trattato per l'ADHD solo con farmaci.
- Meno di 1 bambino su 3 (età 6-17) con ADHD ha ricevuto sia un trattamento farmacologico che una terapia comportamentale.
Il problema, per come la vedo io, è che sembra che a troppi bambini piccoli vengano prescritti prima o solo farmaci per l'ADHD. I farmaci per l'ADHD sono effettivamente quelli raccomandati trattamento di seconda linea per il disturbo da deficit di attenzione nei bambini. Se sei andato dal tuo dottore e non ti hanno mai offerto l'opportunità di iscrivere tuo figlio a un corso di terapia comportamentale per curare l'ADHD del bambino, dovresti correre - non camminare - lontano da un tale professionista e considerare seriamente di cambiare il tuo medico o pediatra.
Inoltre, alcuni stati degli Stati Uniti hanno una percentuale molto più alta di trattamento dei bambini con farmaci. Ad esempio, nel mio stato d'origine, il Massachusetts, ben 3 bambini su 4 - il 75% - erano in terapia per l'ADHD, mentre solo il 35% riceveva sia farmaci che terapia. Sorprendentemente, questo colloca in realtà il mid-pack del Massachusetts nelle classifiche degli stati degli Stati Uniti che sembrano curare eccessivamente i bambini per l'ADHD.
Anche se in passato sono stato scettico sulle affermazioni di "farmaci eccessivi", i nuovi dati presentati dal CDC sono convincenti e suggeriscono che, in effetti, troppi bambini prendono un farmaco per l'ADHD. Penso che questo dovrebbe servire da campanello d'allarme per genitori e medici ovunque - non rivolgetevi ai farmaci per l'ADHD fino a quando i trattamenti di terapia comportamentale non sono stati provati e falliti.
I farmaci sono una componente importante del trattamento per molti con ADHD. Ma siamo sensibili al fatto che (a) i bambini molto piccoli probabilmente non dovrebbero qualificarsi per alcuna diagnosi di ADHD e (b) il loro cervello in via di sviluppo in genere non dovrebbe essere sottoposto ad alcun farmaco tranne quando assolutamente necessario.
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