Animazione sostitutiva del disco degenerativo
Questa animazione video spiega la sostituzione degenerativa del disco, un tipo di intervento chirurgico alla colonna vertebrale che può essere eseguito al posto della fusione spinale. La sostituzione del disco è anche chiamata sostituzione del disco artificiale (ADR) o sostituzione totale del disco (TDR) e può essere utilizzata per sostituire un disco intervertebrale cervicale o lombare nel collo o nella zona lombare. Qui puoi vedere come un disco danneggiato viene rimosso chirurgicamente e sostituito da un disco artificiale. Inoltre, l'animazione mostra l'aspetto di un disco sostitutivo, come supporta e stabilizza la colonna vertebrale e come si muove.
Qualunque cosa tu scelga di chiamarlo - sostituzione degenerativa del disco, sostituzione del disco artificiale o totale, questi dispositivi possono aiutare a ripristinare e mantenere il movimento di un segmento di movimento spinale. Fonte foto: 123RF.com.
I dischi degenerativi possono causare dolore al collo e alla schiena
Invecchiando, i nostri corpi iniziano a degenerare a livello cellulare, interessando tutti i nostri sistemi corporei, compresi i dischi intervertebrali della colonna vertebrale. I cambiamenti degenerativi possono causare la perdita di altezza, forma, resistenza e flessibilità dei dischi. Lo strato protettivo esterno di un disco nel collo o nella zona lombare può indebolirsi o lacerarsi e consentire la fuoriuscita della materia gelatinosa interna (cioè ernia), che può comprimere o "pizzicare" le radici nervose spinali vicine e / o la colonna vertebrale cavo (ad es. mielopatia).
Guarda la nostra animazione video : che cos'è la malattia degenerativa del disco?
Quando la compressione del nervo spinale fa sì che il dolore al collo o alla schiena viaggi in un'altra parte del corpo, si parla di radicolopatia. "Radiculopatia" non è chiamato per la ridicola quantità di dolore che provoca, ma perché in latino "radix" significa radice, riferendosi alla radice del nervo coinvolta, e "pathos" significa sofferenza.
Chi è un candidato per la sostituzione del disco degenerativo / artificiale ?
Il chirurgo della colonna vertebrale può aiutarti a rispondere a questa domanda. Alcune persone con disturbi degenerativi del disco che continuano a provare dolore al collo o alla schiena dopo un ciclo di terapia fisica o altri trattamenti non chirurgici possono essere candidati. La sostituzione del disco artificiale può essere offerta in alternativa alla fusione spinale.
Ci sono ragioni specifiche per cui il mio chirurgo potrebbe non raccomandare la sostituzione del disco artificiale cervicale o lombare?
La risposta a questa domanda dipende in parte dall'anamnesi, dallo stato di salute attuale e dalla diagnosi. Ad esempio, se hai un'allergia nota ai metalli o ad altri materiali di cui è fatto il disco, hai un tumore spinale o un'infezione, sei incinta, obesa, hai un problema autoimmune o hai usato steroidi a lungo termine. Alcuni tipi di interventi chirurgici precedenti, come l'addome, possono essere una considerazione speciale a causa del potenziale rischio per i vasi sanguigni.
Sostituzione del disco o fusione spinale: questa è la domanda
La sostituzione del disco o del disco artificiale è un'alternativa alla fusione spinale per molti pazienti. La differenza principale tra i due è il ripristino della sostituzione del disco e / o consente il movimento a livello spinale operativo (ad es. C3-C4, L2-L3), mentre la fusione interrompe definitivamente il movimento.
Nel dibattito sulla sostituzione del disco rispetto alla fusione spinale, uno svantaggio della fusione è che cambia le dinamiche di carico della colonna vertebrale e può portare alla malattia del segmento adiacente. Al contrario, la sostituzione del disco artificiale aiuta a mantenere le pressioni di carico perché è progettata per imitare il movimento naturale della colonna vertebrale. Inoltre, la sostituzione del disco guarisce in 6-8 settimane mentre la fusione spinale può richiedere 3 mesi.
A seconda di diversi fattori, tra cui la diagnosi e le preferenze del chirurgo, la fusione spinale può essere una scelta migliore per te. Ad esempio, la fusione può essere raccomandata se le faccette lombari (parte bassa della schiena) sono problematiche.
Come viene eseguita la sostituzione degenerativa del disco: ADR o TDR?
Durante la preparazione chirurgica, si è posizionati distesi sulla schiena sul tavolo operatorio. L'anestesista ti seduce usando l'anestesia generale. La chirurgia della colonna vertebrale viene eseguita attraverso la parte anteriore (anteriore) del corpo, come il collo o l'area addominale.
La procedura può essere eseguita utilizzando un approccio aperto tradizionale (ad es. Incisione lunga) o in modo minimamente invasivo. Il chirurgo esegue una discectomia, che è la rimozione chirurgica del disco intervertebrale danneggiato e prevede la preparazione dello spazio vuoto del disco per l'inserimento del disco artificiale. Dopo aver distratto i corpi vertebrali superiore e inferiore, il nuovo disco viene delicatamente inserito e fissato in posizione. I tessuti molli e i muscoli vengono riportati nelle loro posizioni normali, l'incisione viene chiusa (ad es. Suturata) e viene applicata una medicazione (ad es. Bendaggio) per coprire la ferita chirurgica.
