Diversi effetti della marijuana nei pazienti bipolari e schizofrenici
Uno studio recente suggerisce che alcuni pazienti con disturbo bipolare che usano marijuana in realtà hanno ottenuto risultati migliori in alcuni test neurocognitivi. Tuttavia, la marijuana sembrava avere l'effetto opposto sui pazienti schizofrenici.
Il dottor Ole Andreassen dell'ospedale universitario di Oslo in Norvegia ei suoi colleghi hanno studiato gli effetti della marijuana su pazienti bipolari e schizofrenici. Credono che i diversi effetti della marijuana sulla cognizione indichino "diversi meccanismi patologici sottostanti nei due disturbi".
La marijuana è nota per avere una serie di effetti negativi, inclusa una diminuzione della cognizione. Ricerche recenti hanno suggerito che l'uso di marijuana può peggiorare i sintomi della schizofrenia e l'uso precoce è associato alla psicosi. Gli effetti della marijuana sui pazienti bipolari sono meno noti.
Andreassen e il suo team hanno arruolato nel loro studio 133 pazienti con disturbo bipolare e 140 con schizofrenia. I pazienti sono stati interrogati sul precedente uso di droghe. Negli ultimi 6 mesi, 18 pazienti bipolari e 23 pazienti schizofrenici avevano fatto uso di marijuana.
Tutti i partecipanti allo studio sono stati quindi sottoposti a diversi tipi di test per valutare la funzione neurocognitiva, tra cui il test della memoria logica, il test del sottoinsieme di spostamento del set di interferenza tra le parole del colore, il test della durata delle cifre, il test della fluidità verbale e i test di apprendimento.
I pazienti bipolari che hanno usato cannabis hanno ottenuto risultati migliori nella fluidità verbale rispetto ai pazienti bipolari che non hanno usato cannabis. Sembravano avere prestazioni leggermente migliori nel test di apprendimento, sebbene questi risultati non fossero statisticamente significativi.
L'uso di marijuana, tuttavia, ha peggiorato la funzione nei partecipanti schizofrenici, in particolare per quanto riguarda l'attenzione focalizzata, l'apprendimento della memoria logica e il richiamo della memoria logica.
"Sia le prestazioni dei test neuropsicologici che gli effetti individuali dell'uso di sostanze possono essere considerati endofenotipi, fattori di mediazione tra il substrato neurobiologico e il fenotipo espresso", scrive Andreassen.
Gli endofenotipi, tratti caratteristici utilizzati dai ricercatori ritenuti geneticamente legati a disturbi psichiatrici, sono continuamente presenti anche quando sono assenti i sintomi più tipici della malattia mentale. Alcuni hanno postulato una relazione biologica tra malattia bipolare e schizofrenia. I risultati di Andreassen forniscono prove che suggeriscono che le due malattie possono essere processi patologici separati.
È importante notare che l'uso di marijuana produce una serie di altri effetti negativi che peggiorano la funzione generale e i dati di questo studio non promuovono l'uso della marijuana nei pazienti bipolari. Avvisa Andreassen: "Le prove che collegano l'uso / abuso di droghe con esiti sfavorevoli nel disturbo mentale grave devono ancora essere decisive per la consulenza clinica".
I risultati di Andreassen sono disponibili nel numero di novembre 2009 di Medicina psicologica.
Fonte: Medicina psicologica
