Alcuni immigrati in Canada ad alto rischio di psicosi

Secondo un ampio studio in Canada, gli immigrati dai Caraibi e i rifugiati dell'Africa orientale e dell'Asia meridionale hanno fino al doppio delle probabilità di contrarre un disturbo psicotico rispetto alla popolazione generale in Canada. CMAJ (Canadian Medical Association Journal).

"Dato che il Canada sta attualmente vivendo una rapida crescita della popolazione di cittadini nati all'estero - uno dei tassi più alti di qualsiasi nazione occidentale - lo stato di salute mentale di immigrati e rifugiati dovrebbe essere una priorità nazionale", scrive la dottoressa Kelly Anderson, professore assistente alla Western University, London, Ontario, e borsista presso l'Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES).

Per lo studio, Anderson ei suoi coautori hanno analizzato i dati sanitari per 4.284.694 residenti in Ontario di età compresa tra 14 e 40 anni. L'obiettivo era determinare se gli immigrati di prima generazione e i rifugiati in Canada fossero a maggior rischio di schizofrenia o disturbo schizoaffettivo.

I ricercatori, che hanno monitorato i partecipanti per un periodo di 10 anni, hanno scoperto che quasi il 10% della popolazione (418.433) erano migranti nati al di fuori del Canada e quasi il 23% (95.148) di questi migranti erano rifugiati.

L'incidenza dei disturbi psicotici era del 55,6 per 100.000 nella popolazione generale, del 51,7 tra gli immigrati e del 72,8 tra i rifugiati. Alcuni gruppi di immigrati (dall'Europa settentrionale e meridionale e dall'Asia orientale, ad esempio) avevano tassi inferiori rispetto alla popolazione generale.

Gli immigrati dai Caraibi e dalle Bermuda avevano i più alti tassi di schizofrenia, così come i rifugiati dall'Africa orientale e dall'Asia meridionale.

"Lo status di migrante, in particolare lo status di rifugiato, deve essere considerato un importante fattore di rischio per i disturbi psicotici in Ontario", scrivono gli autori.

"I tassi differenziali non possono essere spiegati dalle variazioni del paese di origine, e la migrazione selettiva di persone che hanno un rischio maggiore viene sempre più confutata come una spiegazione plausibile", scrivono gli autori.

"Il modello che abbiamo osservato in Ontario suggerisce che i fattori psicosociali associati all'esperienza migratoria e all'integrazione in Canada possono contribuire al rischio di disturbi psicotici".

I ricercatori ipotizzano che le esperienze di discriminazione e razzismo possano spiegare i tassi più elevati di disturbi psicotici in alcuni gruppi di immigrati, come indicato da ricerche precedenti.

I rifugiati possono essere più vulnerabili alla psicosi per una serie di motivi, inclusi traumi precedenti nei loro paesi d'origine e ostacoli nella ricerca di un alloggio, lavoro o assistenza sanitaria quando si stabiliscono in Canada.

"Forse la scoperta più sorprendente dello studio è che i tassi di psicosi non erano elevati in modo coerente tra i migranti di prima generazione non rifugiati rispetto alla popolazione generale", scrive Kirkbride.

Egli osserva che la mancanza di un elevato rischio di psicosi tra tutti gli immigrati può essere dovuta al fatto che ci sono altri gruppi etnici non immigrati che sono anche a maggior rischio di schizofrenia.

Fonte: Canadian Medical Association Journal

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