La ketamina può ridurre rapidamente i pensieri suicidi
Un nuovo studio ha scoperto che la ketamina è significativamente più efficace di un sedativo comunemente usato nel ridurre i pensieri suicidi nei pazienti depressi.
I ricercatori del Columbia University Medical Center (CUMC) hanno anche scoperto che gli effetti anti-suicidi della ketamina si sono verificati entro poche ore dalla sua somministrazione.
"C'è una finestra critica in cui i pazienti depressi che sono suicidi hanno bisogno di un rapido sollievo per prevenire l'autolesionismo", ha detto Michael Grunebaum, M.D., uno psichiatra ricercatore presso CUMC, che ha condotto lo studio.
“Gli antidepressivi attualmente disponibili possono essere efficaci nel ridurre i pensieri suicidi nei pazienti con depressione, ma possono impiegare settimane per avere un effetto. I pazienti suicidi e depressi necessitano di trattamenti che siano rapidamente efficaci nel ridurre i pensieri suicidari quando sono a più alto rischio. Attualmente, non esiste un trattamento di questo tipo per un rapido sollievo dai pensieri suicidi nei pazienti depressi ".
La maggior parte degli studi sugli antidepressivi ha escluso i pazienti con pensieri e comportamenti suicidari, limitando i dati sull'efficacia degli antidepressivi in questa popolazione, hanno osservato i ricercatori.
Tuttavia, studi precedenti hanno dimostrato che basse dosi di ketamina, un farmaco anestetico, provocano una rapida riduzione dei sintomi della depressione e possono essere accompagnate da una diminuzione dei pensieri suicidi.
Gli 80 adulti depressi con pensieri suicidari clinicamente significativi arruolati nello studio sono stati assegnati in modo casuale a ricevere un'infusione di ketamina a basso dosaggio o midazolam, un sedativo.
Entro 24 ore, il gruppo ketamina ha avuto una riduzione clinicamente significativa dei pensieri suicidari rispetto al gruppo midazolam, riferiscono i ricercatori.
Il miglioramento dei pensieri suicidi e della depressione nel gruppo della ketamina sembrava persistere fino a sei settimane, aggiungono i ricercatori.
Quelli nel gruppo ketamina hanno anche avuto un miglioramento maggiore dell'umore generale, della depressione e dell'affaticamento rispetto al gruppo midazolam, lo studio ha rilevato.
L'effetto della ketamina sulla depressione rappresentava circa un terzo del suo effetto sui pensieri suicidi, suggerendo che il trattamento ha uno specifico effetto anti-suicidio, hanno detto i ricercatori.
Gli effetti collaterali, principalmente la dissociazione - sensazione di spazialità - e un aumento della pressione sanguigna durante l'infusione, sono stati da lievi a moderati e in genere si sono risolti entro pochi minuti o ore dopo aver ricevuto la ketamina, riferiscono i ricercatori.
"Questo studio mostra che la ketamina offre la promessa come trattamento ad azione rapida per ridurre i pensieri suicidi nei pazienti con depressione", ha detto Grunebaum. "Ulteriori ricerche per valutare gli effetti antidepressivi e anti-suicidi della ketamina possono aprire la strada allo sviluppo di nuovi farmaci antidepressivi che agiscono più rapidamente e hanno il potenziale per aiutare le persone che non rispondono ai trattamenti attualmente disponibili".
Lo studio è stato pubblicato nel American Journal of Psychiatry.
Fonte: Columbia University Medical Center
