Fumo, diabete legato a decessi naturali nei pazienti con schizofrenia

Il fumo è una delle principali cause naturali di morte nei pazienti con schizofrenia, secondo un nuovo studio.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti schizofrenici avevano una probabilità 4,7 volte maggiore di morire entro i 6,2 anni di follow-up se erano fumatori.

Ma nella metà dei pazienti con condizioni immunitarie, il diabete era anche una delle principali cause di morte. Quasi un terzo dei pazienti con schizofrenia aveva anche infezioni del tratto urinario.

"Questi risultati sottolineano gli effetti di accorciamento della vita del fumo in questa popolazione e l'urgente necessità di promuovere più vigorosamente la cessazione del fumo", ha detto l'autore dello studio Faith Dickerson dello Sheppard Pratt Health System, Baltimora.

Dei 517 partecipanti allo studio, sei sono morti per cause innaturali e 25 sono morti per cause naturali, principalmente malattie cardiache. Altre cause naturali erano respiratorie, neoplastiche, infettive, malattie del sangue e mentali (delirio, in un paziente).

La prova dell'esposizione ai virus è stata anche associata alla morte, inclusa la presenza di anticorpi contro il virus Epstein-Barr (EBV) e il virus Herpes Simplex di tipo 1 (HSV-1). Questi erano collegati rispettivamente a un aumento del rischio di 1,13 e 1,22 volte.

I ricercatori notano che l'associazione con l'infezione da HSV-1 è una nuova scoperta e ipotizzano che potrebbe essere correlata alla funzione cognitiva. I ricercatori avevano precedentemente trovato una forte associazione tra HSV-1 e il funzionamento cognitivo nei pazienti schizofrenici, un fattore a cui non si sono adattati nello studio attuale.

Un'infezione da EBV sottostante, d'altra parte, potrebbe essere riattivata e avere un effetto dannoso sui pazienti con funzione immunitaria compromessa, suggeriscono.

Problemi relativi al sistema immunitario sono stati riscontrati nel 20% dei pazienti deceduti rispetto al 4,7% di quelli che non lo hanno fatto, aumentando il rischio di morte a un significativo aumento di 4,5 volte.

La condizione immunologica più comune era il diabete insulino-dipendente, riscontrato in 16 dei 33 pazienti con tali condizioni.

I problemi cardiovascolari erano più comuni nei sopravvissuti così come nei pazienti deceduti ed erano legati a un rischio di mortalità 2,5 volte maggiore.

Infine, le condizioni genito-urinarie, in particolare le infezioni del tratto urinario, sono state trovate nel 32% dei pazienti deceduti, rispetto all'8,6% di coloro che sono sopravvissuti, un rischio di mortalità aumentato di 4,35 volte.

"È da notare che le infezioni del tratto urinario sono state trovate per essere altamente prevalenti nelle persone con sintomi psicotici acuti", hanno detto i ricercatori.

Lo studio è stato pubblicato sulla rivista Ricerca sulla schizofrenia.

Fonte: Schizophrenia Research

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