La depressione perinatale è vista come poco trattata nelle donne minoritarie

In un nuovo position paper, i ricercatori dell'Università dell'Illinois a Urbana-Champaign e della Northwestern University sollecitano i responsabili politici federali ad appropriarsi dei fondi per la diagnosi e il trattamento della depressione perinatale nelle donne minoritarie - un gruppo che dicono sia stato carente di tale cura.

Una tale mossa includerebbe l'aumento del numero di operatori sanitari che sono formati in metodi di screening e trattamento culturalmente sensibili.

La depressione perinatale è definita come un episodio depressivo maggiore che si verifica durante la gravidanza o entro il primo anno dopo il parto. È la complicanza più comune della gravidanza.

Sebbene si stima che la depressione perinatale colpisca circa il 12-19% delle donne nella popolazione generale, si ritiene che i tassi siano significativamente più alti tra le donne delle minoranze. Secondo i ricercatori, fino al 43% delle latine e fino al 28% delle donne afroamericane potrebbero essere colpite.

Tuttavia, nonostante questo aumentato rischio di depressione perinatale tra le donne latine e afro-americane, la ricerca ha dimostrato che le donne di minoranza hanno una probabilità significativamente inferiore di essere sottoposte a screening o trattate per i sintomi. E questo continua ad essere il caso anche con l'ampia disponibilità di strumenti di screening affidabili e campagne di sensibilizzazione nazionali.

Sandraluz Lara-Cinisomo, Ph.D., professore di kinesiologia e salute della comunità dell'Università dell'Illinois, ha scritto l'articolo insieme allo psichiatra Dr. Crystal T.Clark della Northwestern University Feinberg School of Medicine, specializzato in depressione perinatale nelle donne afro-americane ; e Jayme Wood, allora studente laureato all'University College di Londra.

I ricercatori osservano che insieme agli ostacoli finanziari, tra cui tassi di povertà più elevati e mancanza di assicurazione sanitaria, altre barriere come lo status di immigrazione possono impedire alle donne delle minoranze di essere sottoposte a screening e curate.

La stigmatizzazione della malattia mentale e la sfiducia nei confronti del sistema sanitario che si trovano generalmente nella cultura americana sono ancora più pervasive tra le comunità afro-americane e latine, secondo il giornale.

Le preoccupazioni per la stigmatizzazione possono essere ulteriormente complicate dalle convinzioni culturali sulla maternità e sul ruolo delle donne nella famiglia, suggeriscono i ricercatori. Tra le latine, ad esempio, il concetto di "marianismo" - la convinzione che le madri dovrebbero essere altruiste, donne forti che promuovono il benessere dei loro familiari rispetto al proprio - può limitare la loro ricerca di cure.

In modo simile, le donne afro-americane possono sentire la pressione di essere all'altezza dell'ideale della forte donna nera resistendo o cercando di superare la depressione solo attraverso la forza interiore, ha detto Lara-Cinisomo.

Una nuova legge dell'Illinois che inizierà il 1 ° giugno renderà la depressione o la psicosi postpartum non trattata o non diagnosticata - una forma più grave della malattia - un fattore attenuante se si scopre che il coinvolgimento di una donna in un crimine, come un evento pericoloso per la vita con suo figlio , era dovuto a uno di questi disturbi.

“L'Illinois sta aprendo nuovi orizzonti in questo senso. Mi sento molto orgogliosa di vivere nello stato, dato il lavoro che si sta svolgendo sulla salute mentale perinatale ", ha detto Lara-Cinisomo. “Tuttavia, ci sono altri stati che rendono un rischio legale per le donne denunciare. L'attuale clima politico rende molto pericoloso per le latine discutere i propri sintomi depressivi ".

Molte donne appartenenti a minoranze a basso reddito hanno una forte paura che rivelare i sintomi della malattia mentale possa farle perdere la custodia dei loro figli, e quindi stabilire la fiducia con i loro operatori sanitari è fondamentale, ha detto Lara-Cinisomo.

“È importante lanciare campagne per aiutare le madri a sentirsi sicure nella segnalazione dei sintomi depressivi. L'istruzione, l'informazione e la consapevolezza semplici sono azioni a basso investimento e ad alto beneficio che i fornitori di strutture sanitarie che servono donne ad alto rischio possono intraprendere ", ha detto Lara-Cinisomo.

"Ci sono una serie di opportunità per i fornitori a più livelli - infermieri, infermieri, medici e ostetrico-ginecologi - per discutere la depressione perinatale con le donne".

La condivisione delle statistiche sulla sua prevalenza e trattabilità può aiutare a ridurre i sentimenti di vergogna e stigma mentre si costruisce la fiducia dei pazienti, ha aggiunto.

In particolare, le donne hanno bisogno di consigli sull'efficacia, i potenziali rischi per la madre e il bambino, la riservatezza e i costi associati ai trattamenti raccomandati di farmaci e psicoterapia, hanno scritto i ricercatori.

Infine, gli interventi educativi per la depressione perinatale sembrano essere più efficaci se somministrati alle donne prima del parto, ha detto Lara-Cinisomo.

L'articolo è pubblicato sulla rivista Problemi di salute delle donne.

Fonte: Università dell'Illinois a Urbana-Champaign