Qualità della vita per i pazienti con ARDS più legati ai fattori dello stile di vita, non alla gravità della malattia

Per i sopravvissuti alla sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS), i fattori di stile di vita poveri - come l'obesità e il fumo - sono più strettamente legati a una successiva qualità della vita più scarsa piuttosto che alla gravità effettiva della loro malattia, secondo un nuovo studio multi-universitario.

L'ARDS è una condizione progressiva in cui i pazienti hanno difficoltà a respirare a causa di una perdita di liquido nei polmoni. In genere si verifica in persone che sono già gravemente malate o che hanno subito lesioni traumatiche. La maggior parte dei pazienti con ARDS non è in grado di respirare da sola senza il supporto di un ventilatore.

Per lo studio, i ricercatori di terapia intensiva dell'Intermountain Medical Center di Salt Lake City hanno valutato 616 pazienti che erano stati trattati per ARDS per scoprire quali fattori hanno svolto il ruolo più significativo nella loro qualità di vita sei mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

I risultati mostrano che l'acutezza del paziente, o il livello di malattia, non era un indicatore significativo nella loro successiva qualità di vita, ma piuttosto erano i fattori dello stile di vita, in particolare l'obesità e il fumo, che erano legati a una peggiore qualità della vita.

Allo studio hanno partecipato anche ricercatori del National Institutes of Health ARDS Network, della Johns Hopkins University, della Brigham Young University e della University of Utah School of Medicine.

Con il miglioramento dei tassi di sopravvivenza per i pazienti con ARDS, la comprensione e il miglioramento della loro qualità dei risultati di vita è una priorità clinica e di ricerca, secondo il ricercatore principale dello studio Samuel M. Brown, MD, MS, FASE, direttore del Center for Humanizing Critical Care a Intermountain Centro medico.

"L'ICU e l'ambiente di terapia intensiva sono così concentrati su questioni di vita o morte, e siamo così impegnati come medici, che spesso non abbiamo tempo per pensare a fattori dello stile di vita, come l'obesità e il fumo e il ruolo giocano nella qualità della vita a lungo termine dei nostri pazienti. Il nostro studio sottolinea la necessità per noi di fare di più ", ha detto Brown.

Un altro risultato significativo dello studio è stato che il livello di acutezza dei pazienti in ospedale non era un predittore significativo di una scarsa qualità della vita dopo essere stati dimessi dall'ospedale.

"Vediamo pazienti che stiamo trattando per ARDS che sono molto malati e, che al momento, potrebbero non sembrare che la loro qualità di vita sarà ottima, ma il nostro studio mostra che il loro livello di acutezza non è un indicatore del fatto che sperimenteranno un'elevata qualità della vita una volta che lasceranno l'ospedale ”, ha detto Brown.

"Abbiamo scoperto che la qualità della vita per i sopravvissuti all'ARDS è maggiormente influenzata dalle scelte di vita, come il fumo e l'obesità".

Brown ha aggiunto che questi risultati suggeriscono che l'educazione per smettere di fumare dovrebbe essere incorporata nel contesto dell'assistenza critica.

"Le prove del nostro studio, e altre prove, suggeriscono che c'è un'urgente necessità di supportare meglio questi pazienti che sopravvivono all'ARDS perché stanno affrontando alcune difficoltà e sfide uniche", ha detto Brown.

Successivamente, i ricercatori hanno in programma di studiare interventi specifici che andrebbero a beneficio dei pazienti vulnerabili a rischio di una scarsa qualità della vita dopo la dimissione dall'ospedale, ha aggiunto.

I risultati dello studio sono pubblicati online sulla rivista Torace.

Fonte: Intermountain Medical Center