Dolore alla schiena e alle gambe sciatica e radicolare (correlato ai nervi)

Hai dolore alla parte bassa della schiena o alle natiche che scende in una coscia o sotto il ginocchio nella gamba? In tal caso, il medico può diagnosticare i sintomi come sciatica, un termine che i medici usano per descrivere la compressione del nervo sciatico. Sensazioni o sensazioni insolite possono includere intorpidimento, formicolio, formicolio e talvolta il dolore è descritto come una scarica elettrica. A seconda del singolo nervo interessato, il dolore può irradiarsi solo nei glutei o fino al piede. Una causa comune di compressione della sciatica e del nervo è un'ernia del disco lombare o uno sperone osseo che preme su un nervo spinale nella parte bassa della schiena.

Il dolore alla sciatica si irradia lungo il nervo sciatico, di solito dalla parte bassa della schiena, giù per i glutei, nella coscia e nella gamba. Un tratto distintivo della sciatica classica è il dolore e i sintomi si avvertono sotto il ginocchio e talvolta nel piede e nell'alluce. Di solito, la sciatica colpisce solo un lato della parte inferiore del corpo.

I sintomi della sciatica includono dolore lombare e alle gambe che può essere descritto come bruciore o simile a una scossa elettrica. Fonte foto: 123RF.com.

Dolore radicolare, radicolopatia

Dolore radicolare o radicolopatia sono altri termini che il medico può usare per discutere di sciatica. Una radicolopatia è dolore e / o sensazione avversa che viaggiano lungo un nervo. Quando una radice del nervo spinale viene compressa, pizzicata o ferita, può infiammarsi. Le condizioni lombari (lombari) che possono causare questo tipo di problema sono la stenosi spinale, la stenosi foraminale o l'ernia del disco.

Diagnosi corretta essenziale per il trattamento

Il medico ti chiederà i tuoi sintomi, come:

• Quando è iniziato il dolore
• Dove senti il ​​dolore
• Attività che riducono o peggiorano il dolore e i sintomi
• Se il dolore arriva fino in fondo alla gamba o si ferma al ginocchio
• C'è debolezza o formicolio alle gambe e / o ai piedi?
• Quanto è forte il tuo dolore, su una scala da 1 a 10 (10 è il dolore peggiore che si possa immaginare)

Il medico può eseguire un test sulla gamba dritta per vedere se hai un nervo infiammato. Sdraiati sulla schiena mentre il medico solleva ciascuna gamba. Se il sollevamento di una gamba provoca o provoca dolore e sensazioni di tipo sciatico, potresti avere un disco gonfio o rotto.

Il medico può chiederti di camminare come fai normalmente, quindi alle calcagna e poi alle dita dei piedi. Questo aiuta il medico a controllare l'equilibrio e gli aspetti della forza della parte inferiore del corpo. La compressione del nervo può causare debolezza muscolare del piede che verrà rivelata da questi test.

Durante l'esame, il medico dovrà:

• Guarda la tua postura e la gamma di movimento
• Nota qualsiasi movimento che provoca dolore
• Esamina la curvatura e l'allineamento della colonna vertebrale
• Senti lo spasmo muscolare
• Controlla la tua sensazione
• Metti alla prova i tuoi riflessi e la forza muscolare

Il medico può ordinare una semplice radiografia, una TAC o una risonanza magnetica. La TAC o la risonanza magnetica forniscono al medico molte istantanee della colonna vertebrale e possono aiutare a confermare una diagnosi sospetta. I risultati di un test di imaging vengono confrontati con le informazioni raccolte dal medico durante l'acquisizione della propria anamnesi e con i risultati dell'esame fisico e neurologico. Una diagnosi accurata è uno dei primi passi per determinare le migliori opzioni di trattamento.

Che altro potrebbe essere?

Solo il tuo medico può dire con certezza se i tuoi sintomi sono sciatica. Ci sono molte altre strutture nella colonna vertebrale che possono causare tipi simili di dolore. Ad esempio, l'articolazione tra il bacino e l'osso sacro (articolazione sacroiliaca o articolazione SI), la parte più bassa della colonna vertebrale può causare dolore al gluteo. Potresti anche provare dolore simile alla sciatica se si distende una faccetta articolare lombare, che sono le articolazioni di collegamento nella parte posteriore della colonna vertebrale. Una lacrima in un disco può causare dolore alla gamba. L'articolazione dell'anca può occasionalmente causare dolore alla coscia.

Trattamento sciatica

La sciatica di solito può essere trattata non chirurgicamente con brevi (24-48 ore) di riposo a letto e antidolorifici come l'ibuprofene o il paracetamolo. In alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci che alleviano il dolore ai nervi, come gabapentin. Gli steroidi orali sono un buon farmaco per calmare il dolore ai nervi. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con sciatica si sentono meglio nel tempo, di solito entro poche settimane. Se il dolore persiste, è possibile discutere delle iniezioni.

Gli spasmi muscolari, che possono accompagnare i sintomi sciatici, possono essere trattati con calore o freddo. Il medico può dirle di fare brevi passeggiate e può prescrivere una terapia fisica. Una volta guarito, il medico può prescriverti degli esercizi per rafforzare la schiena.

Visualizza fonti

Sciatica. Manuale Merck. Recensione del marzo 2013. http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/sciatica. Accesso 2 luglio 2019.

Sciatica. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Recensione del dicembre 2013. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00351. Accesso 2 luglio 2019.