Tumori spinali: descrizione descrittiva

Cosa sono i tumori spinali?

I tumori spinali si verificano raramente e sono benigni o maligni. Alcuni tumori sono noti per metastatizzare (diffondersi) attraverso le arterie, le vene, il sistema linfatico e direttamente. I tumori maligni del seno, della prostata, del polmone e dei reni possono diffondersi nella colonna vertebrale. I tumori spinali possono essere pericolosi quando causano la compressione del canale spinale, che può portare a disfunzione neurologica (ad es. Paralisi).

Il mal di schiena può verificarsi a riposo, peggiorare di notte e può o meno essere correlato all'attività. Fonte foto: 123RF.com.

Molti pazienti presenteranno il mal di schiena come sintomo primario. Il dolore può manifestarsi a riposo, peggiorare di notte e può essere o meno correlato all'attività. Altri sintomi possono includere sciatica, intorpidimento, paraparesi (leggera paralisi), deformità spinale (ad es. Scoliosi, cifosi) e febbre.

Tumori spinali benigni e non cancerosi

L'osteocondroma è un tumore a crescita lenta della cartilagine che colpisce di solito gli adolescenti. È raro e di solito si trova nella colonna posteriore (posteriore).

Osteoide L'osteoma è un tumore osseo piccolo (meno di 2 cm). Di solito colpisce gli adolescenti causando dolore notturno e può provocare deformità spinali.

L'osteoblastoma colpisce bambini e adolescenti. Questi tumori possono essere grandi, aggressivi e dolorosi a volte causando deformità spinali e paralisi.

Le cisti ossee aneurismatiche (ABC) in genere causano dolore e gonfiore che di solito colpiscono bambini e adolescenti. Questi tumori possono essere grandi e abbastanza vascolari.

È noto che il tumore a cellule giganti colpisce bambini, adolescenti e giovani adulti. Questi tumori possono essere trovati nei segmenti cervicali, toracici o lombari della colonna vertebrale, ma sono più comuni nel sacro.

L'emangioma si verifica più spesso nella colonna vertebrale toracica. Questi tumori colpiscono gli adulti e sono noti per essere masse vascolari progressive che possono causare collasso vertebrale e paraparesi (leggera paralisi).

Il granuloma eosinofilo si osserva solitamente nei corpi vertebrali di bambini e adolescenti. Quando questo tumore è sistemico, viene chiamato istiocitosi X. Raramente questi tumori portano al collasso vertebrale e alla paraparesi. A volte, possono guarire spontaneamente.

Tumori spinali maligni e cancerosi

Il plasmocitoma si presenta negli adulti di mezza età e più anziani. Questi tumori sono comuni nel peduncolo e nel corpo vertebrale e possono causare paraparesi.

Il sarcoma di Ewing o Ewing è un tumore aggressivo che colpisce adolescenti e giovani adulti. In alcuni casi, potrebbe metastatizzare.

Il linfoma può presentarsi in uno o più corpi vertebrali negli adulti di mezza età o più anziani. A volte è coinvolto il sistema linfatico.

Il condrosarcoma è un tumore che colpisce la cartilagine spinale negli adulti di mezza età. Cresce lentamente ma può essere pericoloso. Di solito è richiesto un intervento medico aggressivo.

L'osteosarcoma è un tumore osseo riscontrato negli adolescenti e negli adulti di mezza età. Questi tumori possono metastatizzare richiedendo una terapia medica aggressiva.

Il cordoma è di solito visto negli adulti frequentemente (50%) che coinvolge il sacro, sebbene possa interessare altre parti della colonna vertebrale. Questi tumori richiedono spesso una terapia medica aggressiva.

Il dolore alla colonna vertebrale non indica sempre la presenza del tumore. Tuttavia, l'intervento medico precoce è sempre garantito se il dolore alla colonna vertebrale non si risolve o se si verifica un deficit neurologico.

Commenti di Michael G. Fehlings, MD, PhD, FRCSC, FACS

Il Dr. Bradford presenta informazioni molto buone e complete sui tumori spinali. Va sottolineato che i tumori primari della colonna vertebrale sono generalmente rari; tuttavia, i tumori spinali metastatici sono più comuni.

I tumori spinali sono una causa non comune di mal di schiena. Il dolore persistente, in particolare se non è correlato all'attività o si verifica di notte, è una potenziale bandiera rossa che richiede un ulteriore esame mediante radiografia, TC o risonanza magnetica. I tumori primari della colonna vertebrale sono rari. I tumori metastatici, che si diffondono da un altro sito di cancro (ad es. Polmone, mammella, colon, prostata), sono un tipo più comune di tumore spinale. Qualsiasi paziente con una storia di cancro che sviluppa mal di schiena dovrebbe avere un workup per escludere un tumore spinale metastatico.