Come posso aiutare la fidanzata bipolare?

La mia ragazza ha avuto un episodio maniacale / psicotico in ottobre. Per quanto ne sanno i suoi genitori, era il primo. Spendeva soldi, beveva, non dormiva, era sessualmente promiscua e pensava di essere un angelo. È stata sottoposta a farmaci ed è andata in terapia. Ha smesso di andare alla terapia di gruppo perché ha detto che avevano tutti problemi. Ha continuato a vedere un terapista per un po '. Si è fermata perché non pensava che il terapeuta la stesse aiutando. Ha detto che avrebbero parlato solo per 5 minuti. e poi l'avrebbe lasciata andare. Durante questo periodo ci siamo lasciati, ma siamo rimasti in contatto. Abbiamo deciso di tornare insieme e andarci piano.

Tutto andava bene, fino alla scorsa settimana. Ha smesso di prendere le medicine a febbraio-marzo. Ha detto che la stavano facendo ingrassare e che non ne aveva più bisogno. Lo sentivo, e suo padre pensava che avrebbe dovuto prendere una sorta di farmaco. Ha insistito sul fatto che stava meglio e sembrava davvero così. Allora ho cominciato a notare che era depressa perché non riusciva a trovare un lavoro. A volte mi diceva che sarebbe rimasta sdraiata tutto il giorno sul divano. Ci siamo iscritti a una palestra in modo che potesse esercitarsi e questo sembrava aiutare. Tuttavia, noto che fumava ancora molto. Beveva ancora, ma usciva solo una volta alla settimana con la sua amica. La sua amica ha deciso di smettere di bere. Due settimane dopo anche lei. Ho anche pensato che fosse una buona cosa. Ha anche iniziato a fare più esercizio con la sua amica. Prima una volta al giorno, poi due volte e poi tre volte al giorno. Ha anche iniziato a parlare molto velocemente e fumare ancora di più.

Poi mi ha detto che la stavo soffocando e che voleva la sua indipendenza. Aveva bisogno di tempo per pensare. Non è mai stata veramente sola durante il periodo in cui era malata. Voleva prendersi cura delle cose per se stessa e che forse b / c io pago i conti, le sto impedendo di trovare effettivamente un lavoro. Ho capito, un po '. Allo stesso modo, non voglio che trovi un lavoro che non le piace. Questo potrebbe farle avere un altro episodio "brutto". Ha detto che ho bisogno di fare le cose da solo, ecco perché ho smesso di bere, è qualcosa che dovevo fare. Ha detto che le dispiace di essere così egoista in questo momento, ma deve esserlo. Ha detto che non è sessualmente attratta da me. Ho cercato di spiegarle che queste cose accadono in una relazione soprattutto con quello che stai attraversando. Le ho anche parlato del ciclo che sta attraversando in questo momento. Non sente che è un ciclo b / c che sta solo esercitando. È ossessiva al riguardo. Il disturbo ossessivo compulsivo fa parte del bipolare? Ha iniziato a piangere mentre le parlavo. Proprio come ha fatto quando è successo il primo episodio. Anche lei mi stava guardando con quello sguardo che aveva prima. Ha detto che almeno non sto bevendo e perché lei non è quello che sta facendo non è distruttiva. Le ho parlato di nuovo. Anche suo padre ha, b / c è bipolare. Non sono sicuro che capisca davvero.

Si rende conto che dovrebbe prendere le medicine ma non vuole ingrassare. Ho provato a spiegare che ci sono diversi tipi di farmaci. Ha anche detto che non le piaceva il modo in cui la facevano sentire. Era visibilmente turbata, ma sentivo che avevo bisogno di parlarne con lei. Le ho detto che l'amavo e volevo solo vederla stare meglio e aiutarla il più possibile. C'è qualcos'altro che posso fare.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 29/05/2019

UN.

Suggerisci alla tua ragazza di considerare la terapia. I farmaci potrebbero davvero aiutarla con gli sbalzi d'umore associati al disturbo bipolare ma, come hai detto, non rimarrà sul farmaco. Forse se ha trovato un terapista che le piace e di cui si fida, con il suo aiuto, potrebbe essere in grado di stabilizzarsi. Puoi suggerirlo alla tua ragazza ma potrebbe non accettare il tuo consiglio.

Sembra che stia sostituendo un comportamento malsano con un altro. È passata dal bere all'esercizio ossessivo. Sta razionalizzando l'esercizio eccessivo dicendo "almeno non sto bevendo". Ha ragione sotto un aspetto. È positivo che non beva, ma fare esercizio due o tre volte al giorno è molto probabilmente un segno di mania o disturbo ossessivo compulsivo, come hai detto. (Il disturbo ossessivo compulsivo può co-verificarsi con il disturbo bipolare, ma molti dei suoi sintomi possono anche essere mania.)

Chiaramente ha bisogno di aiuto. Al momento non è stabile e potrebbe essere diretta verso un episodio.

Il mio consiglio è questo: chiedile se prenderà in considerazione la terapia. Se è riluttante, offriti di andare in terapia con lei, per la terapia di coppia. Forse andrà se anche tu sei disposto ad andare. Inoltre, offriti di andare dal dottore con lei. Monitora le sue cure, se puoi, e cerca di far rispettare le istruzioni di trattamento del medico. Se ti impegni di più nelle sue cure, potrebbe essere più disposta a seguire gli ordini del medico.

Ma renditi anche conto che potrebbe esserci poco che puoi fare. Non puoi costringere nessuno ad andare in terapia o prendere farmaci, non importa quanto tu creda o sappia che lui o lei potrebbe beneficiare di tali cure.

Le persone con disturbo bipolare e schizofrenia spesso hanno difficoltà a riconoscere la necessità di cure. I membri della famiglia spesso devono combattere con i loro familiari malati di mente per convincerli a prendere i farmaci necessari o seguire il piano di trattamento prescritto.

Potresti anche visitare il sito web della National Alliance of the Mentally Ill (NAMI). NAMI è un gruppo di difesa nazionale che aiuta e sostiene le famiglie che affrontano molti degli stessi problemi che stai affrontando con la tua ragazza.

Ti auguro buona fortuna. Per favore scrivi di nuovo se hai ulteriori domande.

Questo articolo è stato aggiornato dalla versione originale, che era stata originariamente pubblicata qui il 9 giugno 2008.