8 cose da considerare quando la depressione non sta migliorando
- 1. Ottieni un fisico
- 2. Controlla la tua tiroide
- 3. Fai il pieno di vitamina D e vitamina B-12
- 4. Regola la tua dieta
- 5. Ottenere una consultazione con un ospedale universitario
- 6. Considerare la stimolazione magnetica transcranica
- 7. Prova EMDR
- 8. Trova un modo per ridurre lo stress
Per prima cosa, ascolta queste tre parole: c'è speranza. Se non ci fosse, non sarei vivo a scrivere il mio blog. Sono uno dei casi peggiori là fuori come te. Ho passato più anni della mia vita a fantasticare sulla morte che a voler essere vivo. Capisco. Ma ora mi godo dei bei giorni, in cui mi sento meglio di quanto non sia mai stato. E quei bei giorni mi mantengono motivato a superare quelli più difficili.
Dai miei 43 anni di esperienza nella lotta contro il demone della disperazione e da tutte le mie conversazioni con le persone nella mia comunità online sulla depressione, Project Beyond Blue, ecco alcuni suggerimenti che potresti provare.
1. Ottieni un fisico
Il motivo per cui potresti non stare meglio nonostante abbia provato 20 diverse combinazioni di farmaci è che i tuoi sintomi di irritabilità, affaticamento e apatia potrebbero non essere causati da una mancanza di serotonina o norepinefrina nel tuo cervello, ma piuttosto da una lacrima nel tuo diaframma o un problema con la valvola aortica. Alcune condizioni che vengono spesso diagnosticate erroneamente come depressione sono: ipotiroidismo, carenza di vitamina D, carenza di vitamina B-12, insulino-resistenza o squilibri di zucchero nel sangue e anemia. (Vedi il mio articolo, 6 condizioni che sembrano depressione ma non lo sono).
Dovresti davvero farti un esame fisico e fare un po 'di analisi del sangue da un medico integratore o funzionale; tuttavia, ciò può essere costoso, soprattutto se ottieni un medico funzionale che desidera eseguire tutti i test su di te.
Ho chiesto al mio medico integrativo, Alan Weiss di Annapolis Integrative Medicine, di fornirmi un elenco dei tre o quattro esami del sangue più importanti che una persona con depressione cronica dovrebbe chiedere al proprio medico di base di fare per loro, se non può permetterselo. uscire dalla propria rete assicurativa per una consulenza. Egli suggerì:
- Emocromo completo (CBC)
- Profilo metabolico completo (CMP)
- Test della tiroide, inclusi TSH, T4 libero, T3 libero e anticorpi tiroidei
- 25-OH vitamina D, livelli B-12
2. Controlla la tua tiroide
Voglio tornare alla tiroide per un momento poiché questo è così complicato e così critico. Ogni persona che conosco che soffre di depressione cronica ha un problema alla tiroide. Questa non è una bugia o un'esagerazione. Ogni persona. Ho visto un endocrinologo, uno specializzato in malattie della tiroide, per sei anni e non mi ha mai testato per una tiroide ipoattiva. Stava semplicemente testando i miei livelli di TSH, non il pannello completo, che è ciò che fanno la maggior parte dei medici di base, degli endocrinologi e degli psichiatri.
Se sei pigro, ingrassato, hai il cervello annebbiato, hai bisogno di sdraiarti tutto il tempo e sei depresso, ti preghiamo di fare un pannello COMPLETO della tua tiroide. I tuoi livelli T3 e T4 sono necessari per rilevare lievi problemi che possono devastare il tuo umore e il tuo livello di energia. Ora che sto prendendo la medicina naturale per questo, ho molta più energia.
Dana Trentini ha pubblicato un bellissimo post sul suo blog Hypothyroid Mom intitolato "I cinque principali motivi per cui i medici non riescono a diagnosticare l'ipotiroidismo".
3. Fai il pieno di vitamina D e vitamina B-12
Sono stato sollevato dal fatto che il dottor Weiss abbia incluso esami del sangue per controllare anche i livelli di vitamina D e vitamina B-12, perché le carenze di entrambe queste vitamine possono causare una grave depressione. Sono inclusi nella mia lista di 10 carenze nutrizionali che possono causare depressione.
Secondo uno studio del 2009 pubblicato su Archives of Internal Medicine, ben tre quarti degli adolescenti e degli adulti statunitensi sono carenti di vitamina D. L'anno scorso i ricercatori canadesi hanno eseguito una revisione sistematica e un'analisi di 14 studi che hanno rivelato una stretta associazione tra vitamina Livelli D e depressione. I ricercatori hanno scoperto che bassi livelli di vitamina D corrispondevano a depressione e maggiori probabilità di depressione. In un altro studio del 2009, più di un quarto delle donne anziane gravemente depresse presentava una carenza di B-12. Prendo ciascuna di queste vitamine in forma liquida in modo che si assorbano rapidamente ed efficacemente.
4. Regola la tua dieta
Se sei infastidito da questo suggerimento, lasciami dire che ho capito. Sono stato infastidito per i primi 40 anni della mia vita quando qualcuno insinuava che c'era uno stretto legame tra la mia dieta e il mio pensiero distorto. Pensavo di aver mangiato bene. Per la maggior parte degli standard americani, ero un maniaco della salute. Tuttavia, non mi ero reso conto di quanta insulina stavo gettando nel mio flusso sanguigno fino a quando un giorno non ho smesso di mangiare tutto zucchero di tacchino freddo, così come farina trasformata, latticini e caffeina. (Anche l'alcol è una cattiva notizia, ma l'ho abbandonato 25 anni fa.)
Tutte quelle barrette KIND di noci e frutta che dovrebbero essere buone per te, il miele nel mio tè, il pane ai cereali e alla zucca la mattina ... tutti stavano creando un incubo di zucchero nel sangue che mi ha fatto sballare solo per farmi schiantare ... e duro. Nessuna droga da strada era coinvolta. Solo una barretta di muesli scadente che pensavo fosse approvata dal dottor Oz. Considera l'idea di eliminare lo zucchero e la farina bianca dalla tua dieta per alcuni mesi. Per quanto mi piacerebbe dirti che l'effetto è stato immediato, ci sono voluti fino a nove mesi prima che iniziassi davvero a sentirmi meglio, prima che fossi libero dai pensieri di morte.
5. Ottenere una consultazione con un ospedale universitario
Prima che mio marito mi pregasse di avere un consulto presso il Johns Hopkins Mood Disorders Center, ero stato da sei psichiatri. Uno dei miei blog, infatti, si chiama The Psychiatric Guide to Annapolis. Lasciatemi solo dire che ci sono molte persone che non dovrebbero praticare la medicina, come quella che ho soprannominato "Pharma King", che ha ricevuto generose tangenti da un'azienda farmaceutica.
Il motivo per cui mi fido di insegnare a ospedali come il Johns Hopkins, è che non smettono mai di fare ricerche e non hanno paura di usare i farmaci più vecchi come il litio, che hanno dimostrato di avere precedenti ma non sono redditizi. Kay Redfield Jamison, professore di psichiatria alla Johns Hopkins, ha scritto un eccellente articolo sul New York Times subito dopo la morte di Robin Williams intitolato Depression Can Be Treated, But It Takes Competence.
Scrive: “Molti professionisti diversi trattano la depressione, inclusi medici di famiglia, internisti e ginecologi, così come psichiatri, psicologi, infermieri e assistenti sociali. Ciò si traduce in livelli di competenza estremamente diversi. Molti che trattano la depressione non sono ben addestrati nella distinzione tra i tipi di depressione. Non esiste uno standard comune per l'educazione sulla diagnosi. " Vai in un ospedale universitario. Non te ne pentirai.
6. Considerare la stimolazione magnetica transcranica
La stimolazione magnetica transcranica (TMS) è una procedura non invasiva che stimola le cellule nervose nel cervello con brevi impulsi magnetici. Una grande bobina elettromagnetica è posta contro il cuoio capelluto che genera impulsi focalizzati che attraversano il cranio e stimolano la corteccia cerebrale del cervello, una regione che regola l'umore. La procedura è stata approvata dalla FDA nel 2008.
A settembre, ho presentato una storia su Stephanie, una donna in Project Beyond Blue, che ha subito 30 sessioni di TMS ed è stata trasformata in una nuova persona. Ora modera un gruppo su Project Beyond Blue chiamato Exploring TMS. Anche molte altre persone che conosco hanno avuto successo.
7. Prova EMDR
La mia amica Priscilla Warner mi ha inizialmente avviato alla terapia di desensibilizzazione e ritrattamento del movimento oculare (EMDR). Dedica un capitolo nel suo libro di memorie più venduto, Imparare a respirare, su di esso e su come sia stato determinante per abbattere la sua ansia. Viene utilizzato principalmente per le persone con qualche forma di disturbo da stress post-traumatico, ma è stato anche utilizzato per affrontare l'ansia generalizzata derivante da un'infanzia disfunzionale, un cattivo matrimonio o un capo infernale.
Secondo l'EMDR Institute, “la psicoterapia EMDR è una terapia di elaborazione delle informazioni e utilizza un approccio in otto fasi per affrontare i contributori esperienziali di un'ampia gamma di patologie. Si occupa delle esperienze passate che hanno gettato le basi per la patologia, le situazioni attuali che innescano emozioni, convinzioni e sensazioni disfunzionali e l'esperienza positiva necessaria per migliorare i futuri comportamenti adattivi e la salute mentale ".
8. Trova un modo per ridurre lo stress
Non intendo mettere un paio di cose da fare in meno nella tua lista. Sto parlando di cambiamenti radicali nello stile di vita, come cambiare lavoro per lavorare in un ambiente meno tossico e stressante, trasferirsi in una casa più piccola in modo da non dover essere al chiaro di luna, decidere di non adottare un cane da salvataggio o di avere un terzo figlio . Può essere praticamente impossibile mantenere il tuo umore resiliente se sei sotto stress cronico perché aumenta la connessione tra la parte dell'ippocampo del tuo cervello e l'amigdala (preoccupazione centrale), altera la tua ritenzione di memoria, influisce sulla tua produzione di cortisolo (rendendo difficile per per gestire più stress) e indebolisce il tuo sistema immunitario.
Ci sono altri modi per cercare di ridurre lo stress oltre a lasciare il lavoro, come praticare la meditazione di consapevolezza. Ho seguito il programma di otto settimane di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza (MBSR) presso il mio ospedale locale perché ho letto numerosi studi su come la meditazione consapevole può ripristinare i passaggi neurali e cambiare i modelli di ruminazione. Come risultato della lezione, ora sono più consapevole del mio pensiero e faccio del mio meglio per continuare a tornare al presente. Tuttavia, niente batte l'anestesia della depressione e la calma che provo dopo un intenso allenamento aerobico. Nuoto e corro per la mia sanità mentale.
In sintesi, la strada per la mia guarigione è stata rocciosa da morire. Ho dovuto buttare via il vecchio sistema - la mia convinzione che farmaci, terapia ed esercizio fossero tutto ciò di cui avevo bisogno - che il cervello vivesse in un altro sistema solare come il mio corpo. Ora credo che tu debba affrontare la malattia della depressione in modo sistematico: non c'è niente che mangi, dici o fai nella tua giornata che non influenzi il tuo umore. Anche se quel pensiero può essere travolgente, indica anche la via per sperare.
Non sei una causa persa.
Partecipa a conversazioni come "Ipotiroidismo e depressione" e "Nutrizione" su "Project Beyond Blue", una nuova comunità per persone con depressione resistente al trattamento.
Originariamente pubblicato su Sanity Break su Everyday Health.
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