Uso di trattamenti per la fertilità legati all'accettazione sociale e religiosa
Un nuovo studio presso l'Università di Oxford in Inghilterra rileva che l'uso di tecnologie di riproduzione assistita (ART) - ad esempio, farmaci per la fertilità, fecondazione in vitro e maternità surrogata - varia in modo significativo in Europa e che l'accettazione morale e sociale dei trattamenti, piuttosto che questioni economiche, è il più grande motore della sua popolarità in ogni area.
"Quando le persone pensano ai trattamenti per l'infertilità, di solito si aspettano che gli aspetti biologici o economici siano i driver più importanti. I nostri risultati, tuttavia, dimostrano in modo convincente che i fattori culturali svolgono un ruolo chiave ", ha affermato l'autore principale Patrick Präg.
I problemi di fertilità sono abbastanza comuni (circa una coppia su otto) e mentre molte coppie si rivolgono alla ART per aiutare a concepire un bambino, molte altre decidono di trasmettere tali procedure.
La ricerca precedente si è concentrata principalmente sulle questioni economiche che possono ostacolare l'utilizzo di ART, come la ricchezza di un paese e i costi dell'assicurazione sanitaria. Nel nuovo studio, tuttavia, gli scienziati del Dipartimento di sociologia dell'Università di Oxford e del Nuffield College, hanno valutato per la prima volta diversi fattori che possono avere un ruolo, inclusi l'economia, la demografia e le norme culturali.
I ricercatori hanno esaminato l'utilizzo, o cicli, dell'ART per milione di donne in età riproduttiva (15-44 anni) e hanno confrontato i risultati di 35 paesi europei dal 2010. Hanno scoperto che sebbene i fattori economici e la ricchezza nazionale siano importanti, non è solo convenienza che determina l'uso di ART.
In effetti, i trattamenti ART erano più comuni nei paesi in cui era considerato culturalmente e moralmente accettabile. Ad esempio, la Repubblica Ceca, che si colloca al 51 ° posto in un sondaggio dei paesi più ricchi del mondo, ha riportato 10.473 cicli per milione di donne in età riproduttiva, che è un livello di utilizzo quasi identico alla Danimarca relativamente più ricca (37 °).
D'altra parte, le nazioni ad alto reddito come l'Italia (ottava) e il Regno Unito (quinta) hanno riportato rispettivamente solo 5.480 e 4.918 cicli per milione di donne in età riproduttiva.
I ricercatori hanno anche calcolato una scheda di valutazione dell'accessibilità ART per ogni paese. Hanno scoperto che non esisteva una relazione diretta tra la disponibilità del trattamento nella scheda di valutazione e il numero effettivo di persone che lo utilizzavano.
Ad esempio, il Regno Unito e il Kazakistan ottengono un punteggio più alto in termini di trattamento disponibile, ma hanno un numero di utilizzo relativamente basso. Questo divario tra disponibilità e utilizzo effettivo indica altri fattori sottostanti che guidano le differenze tra paesi, suggerendo che i valori culturali normativi giocano un ruolo.
La religione è risultata essere un fattore chiave, con una forte correlazione tra la dimensione dei gruppi religiosi protestanti, cattolici, ortodossi e musulmani in un paese e l'uso dell'ART. Avere una percentuale più alta di protestanti in un paese spiegava gran parte (25%) di un maggiore utilizzo di ART.
I risultati mostrano anche un legame tra gli atteggiamenti culturali nei paesi in cui l'ART era considerata socialmente accettabile, con il numero di persone che utilizzavano il trattamento. In Scandinavia, ad esempio, dove l'uso di ART è elevato, è visto come un bene pubblico e giustificato, e il governo ha assunto un ruolo chiave nel rendere i servizi ampiamente disponibili ai single, a quelli a basso reddito e ai gruppi LGBTQIA.
Tuttavia in altri paesi, come l'Italia - dove la Chiesa cattolica è apertamente contraria all'ART e influenza pesantemente l'agenda politica - l'ART non è ampiamente utilizzata o disponibile. In questi casi, le persone spesso viaggiano per cure transfrontaliere al di fuori del proprio paese.
"Con l'aumento del rinvio di avere figli in età successive, l'accesso ai trattamenti ART ha una rilevanza crescente", ha detto Melinda Mills, coautrice e professoressa di sociologia al Nuffield College.
"La scoperta più importante della nostra ricerca è che i responsabili politici, i governi, gli enti medici e i fornitori di ART dovrebbero riconoscere più apertamente il ruolo forte che l'atteggiamento e l'accettabilità dell'ART gioca nel plasmare l'accessibilità, la disponibilità e l'utilizzo. La nostra speranza è che questi risultati vengano utilizzati per plasmare la politica ART e migliorare l'accesso in tutta Europa ".
I risultati sono pubblicati sulla rivista Riproduzione umana.
Fonte: Università di Oxford
