La terapia CBT riduce la disabilità, la depressione nella fibromialgia giovanile
I ricercatori riferiscono che l'intervento è risultato sicuro ed efficace e si è dimostrato superiore all'educazione alla gestione della malattia.
I risultati della sperimentazione clinica multi-sito sono pubblicati in Artrite e reumatismi, una rivista peer-reviewed dell'American College of Rheumatology (ACR).
Gli esperti dicono che la sindrome della fibromialgia giovanile colpisce dal 2% al 7% dei bambini in età scolare. Simile ai casi degli adulti, la forma giovanile del disturbo colpisce principalmente le ragazze adolescenti.
I sintomi tipici della fibromialgia includono disturbi del sonno e dell'umore insieme a dolore muscoloscheletrico diffuso e affaticamento.
Precedenti studi dimostrano che i pazienti affetti da fibromialgia giovanile sono gravati da notevoli menomazioni fisiche, scolastiche, sociali ed emotive. Tuttavia, gli studi sul trattamento per la forma giovanile del disturbo sono limitati.
Nell'attuale studio, i ricercatori hanno reclutato 114 adolescenti di età compresa tra 11 e 18 anni a cui era stata diagnosticata la fibromialgia giovanile.
Lo studio è stato condotto in quattro centri di reumatologia pediatrica tra il dicembre 2005 e il 2009, con partecipanti randomizzati alla terapia cognitivo-comportamentale o all'educazione sulla fibromialgia, ricevendo otto sessioni di terapia individuale settimanali e due sessioni aggiuntive nei sei mesi successivi alla fine della terapia attiva.
I ricercatori hanno scoperto che entrambi i gruppi di pazienti hanno mostrato una significativa riduzione della disabilità funzionale, del dolore e dei sintomi depressivi alla fine dello studio.
Ma i partecipanti pediatrici nel gruppo di terapia cognitivo-comportamentale hanno riportato una riduzione significativamente maggiore della disabilità funzionale rispetto a quelli che ricevono un'educazione sulla fibromialgia. Il gruppo in terapia ha avuto un miglioramento del 37% della disabilità rispetto al 12% della coorte educativa.
Entrambi i gruppi avevano punteggi nel range non depresso alla fine dello studio, ma la riduzione del dolore non era clinicamente significativa - una diminuzione del dolore inferiore al 30% per entrambi i gruppi.
Il tasso di abbandono è stato basso con oltre l'85% dei partecipanti che ha partecipato a tutte le sessioni di terapia e gli investigatori non hanno segnalato eventi avversi correlati allo studio.
"Il nostro studio conferma che la terapia cognitivo-comportamentale è un trattamento sicuro ed efficace per ridurre la disabilità funzionale e la depressione nei pazienti con fibromialgia giovanile", ha detto un autore dello studio. "Se aggiunta alle cure mediche standard, la terapia cognitivo-comportamentale aiuta a migliorare il funzionamento quotidiano e il benessere generale per gli adolescenti con fibromialgia".
Fonte: Wiley-Blackwell
