Parkinsonismo comune nella psicosi del primo episodio
Il parkinsonismo spesso accompagna il primo episodio di psicosi di una persona e può essere un segno di ulteriore deterioramento cognitivo, secondo un nuovo studio pubblicato nel Bollettino sulla schizofrenia.Il parkinsonismo è la condizione di avere qualsiasi combinazione dei sintomi comunemente riscontrati nella malattia di Parkinson - tremori, movimento lento, problemi con la parola o rigidità muscolare - ed è tipicamente il risultato della perdita di cellule nervose (neuroni) contenenti dopamina.
Per lo studio, i ricercatori hanno rilevato parkinsonismo in 15 (19,5%) dei 77 pazienti con psicosi del primo episodio che non avevano mai assunto farmaci antipsicotici.
Fin dall'inizio, i pazienti con parkinsonismo tendevano ad avere prestazioni leggermente peggiori rispetto a quelli senza il disturbo in una serie di test neuropsicologici.
I pazienti sono stati quindi testati di nuovo a uno e sei mesi. Durante questo periodo, i sintomi del parkinsonismo erano fortemente correlati a diverse misure di memoria, funzionamento esecutivo e attenzione. A sei mesi, i pazienti con parkinsonismo avevano punteggi più bassi rispetto a quelli senza in diverse aree.
"Questi risultati sottolineano l'importanza della valutazione dei segni di parkinsonismo prima di iniziare a somministrare farmaci antipsicotici", ha detto l'autore principale dello studio Manuel Cuesta del Complejo Hospitalario de Navarra a Pamplona, in Spagna e colleghi.
"Questi disturbi cognitivi sembrano rappresentare le manifestazioni principali ed essere i determinanti più critici del funzionamento e della qualità della vita nella schizofrenia e in altre psicosi, ed è stato ipotizzato che possano avere substrati psicologici e neurobiologici comuni", hanno detto i ricercatori.
Tuttavia, le differenze nei punteggi tra l'inizio dello studio e 6 mesi non erano significativamente differenti tra i gruppi; le differenze a 6 mesi derivavano da lievi differenze al basale combinate con tassi di variazione leggermente diversi durante il follow-up.
Il legame tra parkinsonismo e neurocognizione non è stato influenzato dal tipo di farmaco antipsicotico somministrato ai pazienti durante il follow-up.
I ricercatori suggeriscono che i loro risultati si adattano all'ipotesi della schizofrenia della dopamina. Ad esempio, l'ipocinesia (movimenti del corpo più lenti) e la rigidità erano più fortemente legate a problemi cognitivi rispetto al tremore, hanno detto le ricerche.
La psicosi è definita come una perdita di contatto con la realtà. Il sintomo può avere molte cause diverse e può essere transitorio, intermittente, a breve termine o parte di una condizione psichiatrica a lungo termine. La psicosi spesso comporta allucinazioni e / o delusioni.
Fonte:Bollettino sulla schizofrenia