CBT online e gruppi di supporto migliori delle cure standard per la depressione e l'ansia
L'uso di un programma di terapia cognitivo comportamentale online da solo o in combinazione con gruppi di supporto online, è un trattamento più efficace per l'ansia e la depressione rispetto alle cure primarie tradizionali.
I medici dell'Università di Pittsburgh hanno presentato i risultati dello studio all'incontro annuale della Society of General Internal Medicine (SGIM) a Hollywood, in Florida.
Lo studio randomizzato è stato condotto da Bruce L. Rollman, M.D., M.P.H., professore di medicina e direttore del Center for Behavioral Health and Smart Technology presso l'Università di Pittsburgh. Gli investigatori hanno arruolato 704 pazienti depressi e ansiosi da 26 uffici di assistenza primaria affiliati a UPMC in tutta la Pennsylvania occidentale.
I pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni sono stati indirizzati allo studio dal proprio medico di base UPMC tra agosto 2012 e settembre 2014. I pazienti idonei e consenzienti sono stati quindi randomizzati in uno dei tre gruppi.
Ai pazienti è stato assegnato un accesso guidato dal responsabile dell'assistenza al programma di terapia cognitivo comportamentale computerizzata Beating the Blues (CCBT) di otto sessioni; un accesso guidato dal responsabile dell'assistenza sia al programma CCBT che a un Internet Support Group (ISG) protetto da password, i pazienti potevano accedere 24 ore su 24, 7 giorni su 7 tramite smartphone o computer desktop; o la normale assistenza sanitaria comportamentale dal proprio medico di base.
Nel corso dell'intervento di sei mesi, l'83% dei pazienti randomizzati al CCBT ha avviato il programma e ha completato una media di 5,3 sessioni. Il settantasette percento dei pazienti assegnati all'ISG ha effettuato l'accesso al sito almeno una volta e il 46 percento ha fornito uno o più post o commenti.
Sei mesi dopo, quei pazienti randomizzati al CCBT hanno riportato miglioramenti significativi nei sintomi dell'umore e dell'ansia e più i pazienti hanno completato le sessioni di CCBT, maggiore è il miglioramento dei sintomi dell'umore e dell'ansia.
I pazienti randomizzati sia al CCBT che all'ISG hanno avuto miglioramenti complessivi simili nei sintomi dell'umore e dell'ansia rispetto ai pazienti randomizzati al solo CCBT. Tuttavia, l'analisi secondaria ha rivelato che coloro che si sono impegnati maggiormente con il gruppo di supporto tendevano a sperimentare maggiori miglioramenti nei sintomi.
Diversi programmi CCBT si sono dimostrati efficaci quanto la terapia cognitivo comportamentale faccia a faccia nel trattamento dei disturbi dell'umore e dell'ansia e sono utilizzati da molti pazienti al di fuori degli Stati Uniti, ma il CCBT rimane in gran parte sconosciuto e sottoutilizzato negli Stati Uniti, ha detto il dottor Rollman.
Allo stesso modo, sebbene i gruppi di supporto Internet abbiano acquisito importanza negli ultimi anni, aiutando le persone con condizioni simili ad accedere e scambiare informazioni di auto-aiuto e supporto emotivo, i benefici del canale devono ancora essere stabiliti in studi randomizzati.
I ricercatori ritengono che le loro nuove scoperte possano aiutare a cambiare i vecchi paradigmi. "I risultati del nostro studio hanno importanti implicazioni per trasformare il modo in cui viene fornita la cura della salute mentale", ha detto il dottor Rollman.
"Fornire ai pazienti depressi e ansiosi l'accesso a queste tecnologie emergenti può essere un metodo ideale per fornire un trattamento efficace per la salute mentale, specialmente a coloro che vivono in aree con accesso limitato alle risorse di assistenza o che hanno difficoltà di trasporto o obblighi di lavoro / casa che rendono in - consulenza personale difficile da ottenere.
Ci auguriamo che questi risultati focalizzeranno ulteriormente l'attenzione sul campo emergente della salute mentale elettronica da parte di altri ricercatori statunitensi ".
Fonte: Università di Pittsburgh Schools of the Health Sciences / EurekAlert